【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、预防措施(preventive measures)、地塞米松(dexamethasone)、血脑屏障(blood-brain barrier)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、密切接触(close contacts)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、预防注射(preventive injection)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)、小出血点(small bleeding spots)
[单选题]与流脑患者密切接触的重要预防措施是()
A. A.菌苗预防注射(preventive injection)
B. B.隔离治疗
C. C.注射青霉素
D. D.口服磺胺药
E. E.口服氯霉素
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学习资料:
[单选题]在流脑流行季节,流行地区有一8岁男孩,发热、头痛2小时,呕吐1次。体格检查:神志清,皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑,颈无抵抗感。暂不考虑作腰椎穿刺,其最恰当的理由是()
A. A.无脑膜刺激征
B. B.可以确诊,不必要作腰椎穿刺
C. C.腰椎穿刺可以引起脑疝
D. D.腰椎穿刺可诱发脑膜炎
E. E.脑脊液可能正常
[单选题]鉴别流脑和其他化脓性脑膜炎最有价值的指标是()
A. A.起病急骤
B. B.皮肤出现瘀点和瘀斑
C. C.意识障碍
D. D.脑膜刺激征
E. E.脑脊液改变
[多选题]对轻型流脑的叙述正确的是()
A. A.临床表现为低热,轻微头痛与咽痛
B. B.皮肤黏膜可有少数细小出血点(small bleeding spots)
C. C.脑膜刺激征阳性
D. D.脑脊液呈典型化脓性改变
E. E.见于流脑流行的后期
[多选题]治疗脑膜脑炎型暴发型流脑时应()
A. A.关键在于早期发现颅高压并及时脱水治疗,防止脑疝及衰竭
B. B.尽早使用抗生素,首选大剂量青霉素
C. C.应用地塞米松,减轻脑水肿
D. D.有高热及惊厥者,物理降温为主,药物降温为辅
E. E.呼吸衰竭患者,依据不同情况作相应处理
[多选题]流脑脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)应注意()
A. A.起病早期1~2天或败血症休克患者,除脑脊液压(cerebrospinal fluid)力增高外,其他可无明显改变
B. B.如临床表现为脑膜炎,而病程早期脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)正常,则应于12~24小时后再检查脑脊液,以免漏诊
C. C.对颅内压明显增高的患者,腰穿检查应小心,防止出现脑疝
D. D.对颅内压明显增高的患者,应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿
E. E.为减少污染,腰穿时应让脑脊液尽快流出
[多选题]对治疗流脑抗生素的描述错误的是()
A. A.青霉素容易透过血脑屏障
B. B.氯霉素因对骨髓有抑制作用,一般不首选
C. C.为保证疗效,可选用头孢噻肟
D. D.为降低费用,可选用磺胺药
E. E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素
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