患者男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体：

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肺栓塞(pulmonary embolism)、下腹部(lower abdominal)、胸膜炎(pleurisy)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、血常规(blood routine)、常规心电图(conventional ecg)、心电图检查(electrocardiographic examination)、光反射、呕吐物(vomit)

[单选题]患者男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／min，奇脉。

A. D

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学习资料：

[单选题]对于怀疑为晕厥的患者，下列处理最为合理的是（）

A. 早期做超声心动图
B. 首先做初始评估，包括常规心电图^{(conventional ecg)}检查
C. 心室平均信号心电图可作为常规检查
D. 初始评估不能做出明确诊断
E. 颈动脉窦按摩试验在初始评估范畴内

[多选题]高危胸痛患者包括（）

A. 急性冠脉综合征
B. 主动脉夹层
C. 肺栓塞
D. 张力性气胸
E. 胸膜炎

[单选题]患者女，27岁。乘坐公交车时突发晕倒，被人送到医院急诊。体格检查：血压100/54mmHg，意识清醒，精神萎靡，心率100次/min，律齐，无杂音。2年前有类似发作1次，无其他疾病史。

A. D

[单选题]患者男，28岁，1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现高热寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰。体格检查：体温39.8℃，呼吸急促，呈急性重病容，心率102次/min，各瓣膜区未闻及杂音。双肺未闻及干、湿啰音。血常规：WBC18×109/L，中性粒细胞0.90。

A. D

[多选题]患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无异常。

A. A, B

[多选题]患者男，21岁。被家人发现突发全身抽搐、口吐白沫、意识不清。30min后送至急诊室时，此时患者症状仍无明显缓解，伴排尿、排便失禁。既往有多次类似发作史，服用抗癫痫药物后控制良好。最近自行停药。否认有其他病史。多系统检测示，血压82/46mmHg，呼吸12次/min，经皮脉搏血氧饱和度91%。体格检查：意识不清，眼球凝视上方，口吐血沫，口周有呕吐物^(vomit)，全身肌肉强直伴有节律性抽搐。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者女，34岁。因右耳反复流出脓液4年，头痛、恶心3d入院。体格检查：T39.0℃，P100次/min，R24次/min，BP140/85mmHg。呼唤睁眼，回答错误，刺痛定位，瞳孔正圆等大，光反射灵敏。颈强（+++），病理征未引出。

A. A, D

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