【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、临床表现(clinical manifestation)、肺脓肿(lung abscess)、化脓性(suppurative)、肋软骨(costal cartilage)、结核菌(mycobacterium tuberculosis)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、毒血症(toxemia)、不应该、圆弧形(a circular-arc)
[单选题]急性脓胸的临床表现中,不会出现的是()
A. 严重中毒症
B. 高热
C. 患侧呼吸音减弱
D. 患侧叩诊呈浊音
E. 气管向患侧移位
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学习资料:
[多选题]关于胸壁结核,下列正确的有()
A. A.胸壁结核为胸壁的原发病变
B. B.以青少年和年老体弱者多见
C. C.结核菌可经淋巴途径侵入胸壁组织
D. D.肺或胸膜结核可直接侵入胸壁组织
E. E.结核菌亦可经血循环侵入胸壁组织
[单选题]幼儿胸部出现突起畸形。查体:胸骨体前突,肋软骨及肋骨凹陷,诊断为()
A. VitD缺乏
B. 胸壁结核
C. 胸壁肿瘤
D. 漏斗胸
E. 鸡胸
[单选题]患者男,19岁。因“寒战、发热、咳脓痰3d”来诊。查体:T40℃。胸部X线片:右肺下叶大片致密影,右侧胸腔积液。查体中不应该有的体征是()
A. 气管移向健侧
B. 右胸叩诊浊音
C. 右胸肋间隙变窄
D. 右胸活动度小
E. 右肺呼吸音减弱
[单选题]患者男,10岁,因“肺炎”入院。患者住院期间症状好转后又出现高热,达38.9℃,并感到左侧胸痛。查体:左肺呼吸音减弱,叩诊浊音。WBC14.0×10/L,N0.80;胸部X线片:左侧胸腔积液,呈外高内低的圆弧形(a circular-arc)阴影,胸腔穿刺抽出脓液。应首选的治疗措施是()
A. 开胸探查,清除脓液
B. 大剂量抗生素治疗
C. 胸腔内注入抗生素
D. 应用抗生素,胸腔闭式引流
E. 胸膜纤维板剥脱术
[单选题]急性脓胸最常继发于()
A. 脓毒血症(toxemia)
B. 膈下脓肿
C. 肺内感染
D. 胸膜腔积液
E. 胸部刀刺伤
[单选题]近年来,脓胸最常见的致病菌是()
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)
D. 结核菌
E. 真菌
[单选题]女性,68岁。左脓胸行胸腔闭式引流术后第10天拔管。出现高热,伴胸痛3天。查体:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。精神差。气管右移,左胸叩浊音,呼吸音弱。X线胸片:左胸有一气液面。根据患者情况,目前应采取的治疗措施是()
A. 胸腔穿刺抽液、注入抗生素
B. 再次胸腔闭式引流术
C. 胸廓成形术
D. 开放引流术
E. 胸膜纤维板剥脱术
[单选题]男性,28岁,脾切除术后第10日,高热,左上腹疼痛,三日后出现胸痛,胸片示左侧膈肌抬高,胸穿抽出黄色混浊液体,血培养(–),左侧胸腔积液为()
A. 反应性积液
B. 手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸
C. 膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸
D. 细菌经血运到右胸腔引起脓胸
E. 细菌经血运到右肺,形成肺脓肿破溃形成脓胸
[单选题]患者男,47岁,因“右胸疼痛、胸闷10d”来诊。患者3个月前曾因发热(体温最高39℃)、咳脓痰而在外院就诊,当时诊断为“右下肺炎、右胸少量积液”,经应用抗生素治疗后,症状好转,未再就医,但其后仍时有低热、食欲减退、乏力。查体:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齐。右侧胸壁肋间隙变窄,未及胸壁肿物;右中下肺野听诊呼吸音低,叩诊呈浊音;余无特殊。
A. F
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