疑难病例讨论记录的内容包括（）

【名词&注释】

抗生素、专业技术(professional technology)、传染科(contagious department)、主持人(host)、抗毒素(antitoxin)、使用报告(usage reports)、预防接种史、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[多选题]疑难病例讨论记录的内容包括（）

A. 讨论日期
B. 诊疗排班计划
C. 参加人员姓名及专业技术职务
D. 器械使用报告^{(usage reports)}
E. 具体讨论意见及主持人小结意见

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[单选题]下列哪项是传染科病历书写时应注意询问并扼要记录的治疗（）

A. 抗毒素
B. 抗生素
C. 维生素
D. 干扰素
E. 肝素

[单选题]正确修改书写错误的病历的方法是（）

A. 刀刮
B. 液体涂改
C. 胶布粘贴
D. 红笔修改
E. 双线画在字上

[单选题]真实客观地记录患者住院期间全部病情经过的是（）

A. 病程记录
B. 首次病程记录
C. 会诊记录
D. 转科记录
E. 出院记录

[多选题]既往史包括（）

A. 传染病史及接触史
B. 手术外伤史
C. 家族遗传病史
D. 局灶病史
E. 预防接种史及药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}

[多选题]需要在24小时内及时完成的医疗文书是（）

A. 入院记录
B. 首次病程记录
C. 主治医师首次查房记录
D. 死亡讨论记录
E. 死亡记录

[多选题]下列情形属于丙级病历的是（）

A. 病历质量评价<75分
B. 主诉与第一诊断不符
C. 首次病程记录未在规定的时限内完成
D. 病历质量评价<80分
E. 诊，断与治疗脱节

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