主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣听诊区可听到（）

【名词&注释】

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、冠心病心绞痛、卡托普利(captopril)、肠系膜(mesenteric)、风湿性瓣膜病(rheumatic valvular disease)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、风心病(rheumatic heart disease)、止血敏(ethamsylate)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣听诊区可听到（）

A. 舒张期雷鸣样杂音
B. 收缩期吹风样杂音
C. 舒张期叹气样杂音
D. 收缩期喷射性杂音
E. 收缩期与舒张期拉锯样杂音

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[单选题]对于二尖瓣关闭不全，下列说法不正确的是（）

A. 可引起左心房、左心室扩大
B. 风湿性损害最常见
C. 第一心音多增强
D. 心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善
E. 可导致右心功能衰竭

[单选题]慢性风湿性瓣膜病常见的瓣膜损害是（）

A. 二尖瓣
B. 主动脉瓣
C. 二尖瓣和主动脉瓣
D. 三尖瓣
E. 肺动脉瓣

[单选题]女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}病史10年，脐周剧痛2小时，心率112次／分，脐周压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，心电图示心房颤动，尿镜检白细胞3～5／HP，首先考虑的诊断是（）

A. 急性肠炎
B. 肠梗阻
C. 肾动脉栓塞
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 脾栓塞

[单选题]患者，女，18岁。发热，心悸，心前区疼痛，双侧肘、膝关节游走性疼痛6天。3周前曾患有扁桃体炎。查体：体温38℃，血压110／79mmHg，心率136次／分，律齐，第一心音减弱，心前区可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，肘、膝关节红肿，活动略受限，肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节。最可能的诊断为（）

A. 病毒性心肌炎
B. 结核感染过敏性关节炎
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 风湿热
E. 类风湿关节炎

[单选题]下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了（）

A. 后前位见左心缘变直
B. 右心缘有双心房影
C. 左前斜位见左房使左主支气管上抬
D. 右前斜位见食道下段右移
E. 后前位见上腔静脉突出

[单选题]关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）

A. 由于肺动脉压升高，从而使左房压升高
B. 由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高
C. 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
D. 肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高
E. 右心受累与左房压无关

[单选题]女性，32岁。有风心，单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊。下列哪种药物不宜应用（）

A. 硝酸甘油
B. 垂体后叶素
C. 酚磺乙胺（止血敏^{(ethamsylate)}）
D. 卡托普利
E. 硝普钠

[单选题]男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6/5.3kPa（140/40mmHg），心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为（）

A. 心肌炎
B. 动脉导管未闭
C. 肥厚梗阻型心肌病
D. 冠心病心绞痛
E. 风心病^{(rheumatic heart disease)}，主动脉瓣关闭不全

[单选题]患者男性，70岁，轻度头晕2年，体检血压165/75mmHg，主动脉瓣听诊区第二心音稍亢进，主动脉瓣第一听诊区可闻及2/6级收缩期杂音，向颈部传导（）

A. 肥厚型心肌病
B. 退行性主动脉瓣狭窄
C. 先天性二尖瓣畸形
D. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损

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