女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、外周血(peripheral blood)、月经过多(menorrhagia)、吞咽困难(dysphagia)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、出血点(petechia)、运铁蛋白(transferrin)

[单选题]女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，间断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，Hb50g／L，PLT130×109／L，WBC5．0×109／L，白细胞分类：淋巴细胞30％，中性70％，首先考虑的诊断是（）

A. 食管疝并发贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 缺铁性贫血
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可见轻度黄染，肝、脾不肿大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6×109／L，血小板93×109/L，网织红细胞0．05，为确诊应首选哪项检查（）

A. 血清铁适量
B. 骨髓穿刺
C. 尿含铁血黄素
D. 抗人球蛋白试验
E. 酸化血清溶血试验

[单选题]女性，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g／L，WBC1．2×109／L，PLT30×109／L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该病人最可能的诊断是（）

A. 急性白血病早期
B. 急性再生障碍性贫血
C. 急性ITP伴缺铁性贫血
D. 类白血病反应
E. 粒细胞缺乏症早期

[单选题]男性，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点^(petechia)，血象Hb65g/L，RBC2×1012/L，WBC1.8×109/L，白细胞分类：淋巴细胞0.80、中性粒细胞0.20，骨髓增生低下，诊断为（）

A. 急性再障
B. 慢性再障
C. 骨髓纤维化
D. 脾功能亢进
E. 白血病

[单选题]某妇女38岁，又连续数年的月经过多，面色苍白，倦怠，活动时心跳；外周血显示：红细胞呈低色素性小细胞性改变，下列各项中，正确的是（）

A. 血清铁低于10.7umol/L
B. 血中运铁蛋白^{(transferrin)}增多
C. 骨髓中见有足量的含铁血黄素
D. 外周血内网状红细胞增多
E. 骨髓象显示增生低下

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