2022普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库腹部损伤题库终极模考试题189

1. [单选题]在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）

A. A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折B.血红蛋白100g/L，红细胞3.5×1012/LC.左上腹明显压痛及肌紧张D.腹腔穿刺抽出不凝固血液E.血压80/60mmHg，脉搏110次／分

2. [单选题]患者，男性，37岁。急刹车^{(hard brake application)}致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。

A. D

3. [单选题]破损肠管长达10cm，仍可直接切除吻合（）

A. A.肾B.脾C.十二指肠降段D.空肠E.结肠

4. [单选题]患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次／分，血压85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。

A. E

5. [多选题]患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×1012/L，Hb50g/L。

A. A, B

6. [单选题]有关脾损伤的描述，不正确的是（）。

A. 可不出现出血性休克^{(hemorrhagic shock)}
B. 脾被膜下血肿最为常见
C. 单纯脾极损伤可行部分脾切除术
D. 可出现左肩部放射痛
E. 脾蒂损伤时应积极手术探查

7. [单选题]腹部闭合性损伤时，下列哪项最有可能确定为内脏破裂（）。

A. 腹部有压痛
B. 腹腔穿刺抽出不凝血
C. 神志不清
D. 血压下降
E. 冷汗淋漓

8. [单选题]腹膜返折以上的直肠损伤应做（）。

A. 破裂口作肠道造瘘术
B. 肠修补术，必要时行乙状结肠造瘘术
C. 一律行肠修补术
D. 肠切除及肠吻合术
E. 以上都不是

9. [单选题]25岁，男性，工人，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，查体：体温36.8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。

A. C

10. [单选题]腹部伤的分类以医学诊断为基础，往往采取（）

A. A.伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法B.伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法C.伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法D.伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法E.伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法

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