男性，16岁，近半个月全身水肿。检查尿蛋白（++++），透明管型2~

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、尿潴留(urinary retention)、尿蛋白(urine protein)、泼尼松(prednisone)、尿沉渣(urinary sediment)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、颈静脉(jugular vein)、住院治疗(hospitalization)、厌氧菌培养(anaerobic culture)、地高辛浓度(digoxin concentration)

[单选题]男性，16岁，近半个月全身水肿。检查尿蛋白（++++），透明管型2~3个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。

A. A

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[单选题]对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应该对胸液作何检查以明了病因（）

A. 涂片革兰染色和抗酸染色检菌细胞
B. 查瘤细胞
C. 需氧菌培养
D. 厌氧菌培养^{(anaerobic culture)}
E. 找寄生虫卵

[单选题]男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天，血压160/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野。入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭，急需采取的治疗是（）

A. 降低血压
B. 止血药物应用
C. 纠正酸中毒
D. 应用泼尼松
E. 血液透析

[单选题]女性，25岁，尿频、尿急、尿痛3个月，一般抗生素治疗不见好转，目前每次尿量30ml。IVU示右肾未显影。为早期确诊，还应进行哪项检查（）

A. 尿沉渣查抗酸杆菌
B. 膀胱镜检查
C. 尿动物接种
D. 尿结核杆菌培养
E. 放射性核素肾图

[单选题]一扩张型心肌病、心力衰竭患者，1周前开始口服地高辛0.25mg，每日2次，尿量增加，水肿减轻，心率仍维持在102次／分左右，测定血清中地高辛浓度^{(digoxin concentration)}为1.5ng/ml，治疗应为（）

A. 改用地高辛维持量
B. 停用地高辛，改用毛花苷C
C. 继续使用原剂量地高辛
D. 停用地高辛
E. 加用普萘洛尔

[单选题]下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义（）

A. 原化疗方案无效
B. 体重下降，脾脏急剧肿大
C. 出血、贫血明显
D. 胸骨骨痛剧烈
E. 骨髓中原粒细胞>30%

[单选题]男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月。查体：肝脾不大，血红蛋白80g/L，白细胞4.0×109/L，血小板70×109/L。尿蛋白（+++），腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为（）

A. 类风湿关节炎
B. 急性白血病
C. 骨髓转移癌
D. 淋巴瘤
E. 多发性骨髓瘤

[单选题]男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。

A. B

[单选题]男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗^{(hospitalization)}。查体：半卧位，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，心界扩大，心率140次／分，Af，心尖部奔马律，二尖瓣、主动脉瓣双期杂音，左肺底湿啰音，右肺叩诊浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。

A. C

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