男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、食管癌(esophageal carcinoma)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic)、不良反应(adverse reaction)、呼吸困难(dyspnea)、胸腔镜手术(thoracoscopic surgery)、烦躁不安、贲门癌切除术(cardia cancer resection)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

A. C

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学习资料：

[单选题]胸部严重损伤后，在何种情况下，临床首先应考虑有气管、支气管损伤可能（）

A. 广泛皮下气肿
B. 张力性气胸
C. 严重血气胸
D. 明显反常呼吸
E. 胸腔闭式引流后，胸腔引流瓶内持续大量气体排出

[单选题]当疑诊为肺癌的时候首先应（）

A. 胸部x光摄片
B. 经皮穿刺活检
C. 纤维支气管镜检查
D. 争取早期手术
E. 立即采取放射治疗

[多选题]现代电视胸腔镜手术^{(thoracoscopic surgery)}已可在下列情况下替代开胸手术（）

A. 贲门癌切除术^{(cardia cancer resection)}
B. T3期食管癌根治术
C. 食管平滑肌瘤剥除术
D. 食管中段憩室切除术
E. Heller术

[单选题]术前常规禁食、禁饮的时间是（）

A. 禁食4小时，禁饮2小时
B. 禁食6小时，禁饮2小时
C. 禁食10小时，禁饮3小时
D. 禁食10小时，禁饮3小时
E. 禁食12小时，禁饮4小时

[多选题]病历摘要：患儿，5岁，主因体检发现心脏杂音一月入院。PE：胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤，并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音，超声心动图示室间隔缺损。

A. A, C, D, E

[多选题]病历摘要：患儿，5岁，主因体检发现心脏杂音一月入院。PE：胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤，并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音，超声心动图示室间隔缺损。

A. A, B, C

[多选题]病历摘要：患者男性，49岁主因声音嘶哑一月入院。查体：一般情况可，双锁骨上淋巴结不肿大，双肺呼吸音清无干湿性啰音，心率90次/分，律齐，肝脾肋下未及。

A. A, B, C, D

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