腹部损伤剖腹探查的麻醉选择，最适宜的是（）。

【名词&注释】

硬膜外(epidural)、单纯性(simple)、抗休克(antishock)、内出血(hemorrhage)、实质性(substantial)、氯胺酮麻醉(ketamine anesthesia)、肠系膜血肿(mesenteric hematoma)、性休克(stubborn shock)

[单选题]腹部损伤剖腹探查的麻醉选择，最适宜的是（）。

A. 硬膜外麻醉
B. 蛛网膜下腔麻醉
C. 气管插管全身麻醉
D. 基础加局部麻醉
E. 氯胺酮麻醉^{(ketamine anesthesia)}

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学习资料：

[单选题]男性，19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37．0℃，P82次／分，R12次／分，BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑，局部压痛明显，拒按。肠鸣音存在。实验室检查：WBC 6.5×109/L，N68%，Hb 12.7g/dl。根据患者目前情况，可初步诊断为（）

A. 腹腔内实质脏器包膜下血肿
B. 空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂
C. 肠系膜血肿^{(mesenteric hematoma)}
D. 单纯性腹壁损伤
E. 腹膜后血肿

[单选题]关于脾破裂以下哪项是不正确的（）

A. 行脾切除术
B. 可收集腹腔内出血，行自身输血
C. 待失血性休克^{(stubborn shock)}好转后手术
D. 行脾缝合修补术
E. 白细胞计数多升高

[单选题]腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的鉴别诊断可靠的依据是（）。

A. 腹腔穿刺抽出胆汁
B. 白细胞计数不升高
C. 无发热
D. 重复检查红细胞及血红蛋白可见下降
E. 上述均正确

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