一位45岁的男性精神分裂症患者到门诊进行常规的复查。经检查发现

【名词&注释】

攻击行为(aggressive behavior)、无抽搐电休克治疗(modified electric convulsive therapy)、大脑皮质(cerebral cortex)、情绪低落(be down in spirits)、第一代抗精神病药物、情感淡漠(apathy)、第二代抗精神病药物、血常规检查(blood routine examination)、黑质-纹状体、锥体外系不良反应(adverse reaction of extrapyramidal syst ...)

[单选题]一位45岁的男性精神分裂症患者到门诊进行常规的复查。经检查发现，该患者对几种抗精神病药物效果均不理想，比如利培酮、奥氮平、舒必利、喹硫平等。门诊医生拟给该患者换用氯氮平。在换药之前，门诊医生最需要做的检查是（）

A. EEG
B. 甲状腺功能检查
C. 肝功能检查
D. 血常规检查^{(blood routine examination)}
E. 血尿素氮

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[单选题]有关奥氮平副作用的描述错误的是（）

A. 抗胆碱能副作用常见
B. 食欲增强和体重增加明显
C. 无锥体外系（EPS）反应
D. 镇静作用较强
E. 耐受性较好

[单选题]抗精神病药物中引起锥体外系不良反应^{(adverse reaction of extrapyramidal syst)}的机制为（）

A. 阻断中脑-边缘系统
B. 阻断结节-漏斗部
C. 阻断大脑皮质
D. 阻断黑质-纹状体
E. 阻断小脑-大脑通路

[单选题]以下哪项为精神分裂症紧张型的表现特征（）

A. 思维破裂
B. 因情绪低落少语、少动
C. 情绪与行为变化莫测
D. 运动性抑制与运动性兴奋可交替出现
E. 对周围事物的感知不清，病后对所经历事件不能回忆

[单选题]下面哪项是Bleuler描述的精神分裂症的特征性症状（）

A. 牵连观念
B. 被害妄想
C. 幻听
D. 妄想性知觉
E. 矛盾意向

[单选题]第一代与第二代抗精神病药物的比较，以下错误的是（）

A. 第一代抗精神病药物受体作用以D为主
B. 第二代抗精神病药物的作用靶症状广泛
C. 对认知症状的改善，两种药物差不多
D. 第一代抗精神病药物EPS反应相对明显
E. 第二代抗精神病药物的有效剂量一般较小

[单选题]患者男，因"不语、不动、拒食1周"入院。既往曾有类似病史，住院治疗很快缓解。此次病情复发，再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适（）

A. 利培酮口服液
B. 利培酮口腔崩解片
C. 肌内注射氟哌啶醇
D. 无抽搐电休克治疗
E. 无抽搐电休克治疗及支持治疗

[单选题]患者男，22岁，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。

A. E

[单选题]患者男，22岁，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。

A. D

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