【名词&注释】
阿司匹林(aspirin)、血药浓度、地塞米松(dexamethasone)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、氢化可的松(hydrocortisone)、肺气肿(emphysema)、血常规检查(blood routine examination)、迷走神经兴奋性、应当是(should be)、氧分压降低(oxygen partial pressure)
[单选题]支气管哮喘重症发作,以下选项皮质激素的用法是正确的()
A. 小剂量逐渐递增
B. 大剂量静脉用药
C. 大剂量口服
D. 小剂量长疗程
E. 大剂量吸入
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学习资料:
[单选题]男,30岁,哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入必可酮无效来急诊。查体:神志清楚,口唇紫绀,双肺满布哮鸣音,紧急处理方法是()
A. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B. 静脉注射地塞米松和β受体激动剂
C. 吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇(舒喘灵)溶液
D. 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂.
E. 大量补液、气管插管和机械通气
[单选题]男性,30岁。哮喘急性发作已2d,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检:患者神志恍惚,紫绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,心率120次/分。其紧急处理应当是(should be)()
A. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B. 静脉注射地塞米松和β受体激动剂
C. 吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液
D. 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂
E. 大量补液、气管插管和机械通气
[单选题]异丙肾上腺素治疗哮喘时可致心律失常之原因为()
A. 兴奋β1-受体
B. 兴奋B2-受体
C. 兴奋α-受体
D. 收缩冠状动脉
E. 升高血压
[单选题]下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是()
A. 平卧时回心血量增多,加重肺部充血
B. 夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多
C. 夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛
D. 午夜肾上腺皮质功能旺盛,使β肾上腺素受体兴奋性增高
E. 平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽,使支气管痉挛
[单选题]支气管哮喘患者血常规检查(blood routine examination)中常见于哪一项升高()
A. 白细胞总数
B. 中性粒细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 淋巴细胞
[多选题]哮喘患者如呼吸困难持续加重,哮鸣音反而减轻或消失时,表示有以下可能()
A. 衰竭、呼吸无力
B. 痰栓堵塞细支气管
C. 合并自发性气胸或纵隔气肿
D. 急性左心衰竭
E. 病情有好转
[多选题]支气管哮喘可以出现的并发症有()
A. 自发性气胸
B. 肺不张
C. 肺气肿
D. 慢支
E. 肺纤维化
[多选题]支气管哮喘发病的激发因素有()
A. 各种特异和非特异吸入物
B. 感染
C. 药物:如心得安、阿司匹林
D. 气候变化
E. 运动、妊娠
[多选题]严重支气管哮喘发作时,血气分析可有下列哪些改变()
A. 动脉血氧分压降低(oxygen partial pressure),氧饱和度下降
B. PaCO2正常或稍降低
C. 实际碳酸盐大于标注碳酸氢盐
D. 血液偏酸性
E. PaCO2上升
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