女性，55岁。60kg，慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、氧分压(oxygen partial pressure)、停留时间(residence time)、尿常规(urine routine)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、慢性肾炎(chronic nephritis)、意外事故(contingency)、5%碳酸氢钠注射液、充分准备(full preparation)、宫外孕休克

[单选题]女性，55岁。60kg，慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，查血气示pH7.25，实际碳酸氢根12mmol/L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980μmol/L，该患者合并代谢性酸中毒，下面哪种纠酸方法最得当（）

A. 立即静滴5%碳酸氢钠150ml，后改为碳酸氢钠片口服
B. 立即静滴5%碳酸氢钠250ml，后改为碳酸氢钠片口服
C. 碳酸氢钠片2g日3次口服
D. 碳酸氢钠片1.5g日3次口服
E. 碳酸氢钠片1g日3次口服

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[单选题]关于骨髓瘤肾病说法正确的是（）

A. 好发于青壮年
B. 女性多见
C. 肾超声双肾变小
D. 好发于儿童
E. 可有骨痛、血清单株免疫球蛋白增高

[单选题]关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括（）

A. 血容量不足
B. 肾毒性药物
C. 肾脏供血急剧减少
D. 重度感染
E. 贫血

[单选题]下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件（）

A. 尿蛋白>3.5g/d
B. 尿沉渣红细胞>3个／高倍视野
C. 高血压
D. 水肿
E. 血脂升高

[单选题]男性，35岁。6h前因意外事故^{(contingency)}而受挤压伤入院，体检：神志清醒，双下肢因断离已作初期手术处理，切口处仍有多量渗血，血压10/8kPa（75/60mmHg），心率150次/分，右第四肋骨骨折，已作胶布固定，右血气胸已作闭式引流，腹部无伤口，压痛（-），腹水征（-），B超腹内器官探测无特殊发现，入院4小时内无尿液排出，血钾5.5mmol/L，CO-CP18mmol/L，血肌酐400μmol/L，伤后30小时复查（已作治疗）血钾为5.6mmol/L，CO-CP19mmol/L.血肌酐550μmol/L，粪隐血试验（+++）。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是（）

A. 继续内科保守治疗
B. 血液透析
C. 连续动、静脉血液滤过
D. 血液滤过
E. 腹膜透析

[单选题]女性，30岁。因宫外孕休克入院手术治疗，体检：面色苍白，出冷汗，心率140次／分，血压8.0/5.3kPa（60/40mmHg），经充分准备^{(full preparation)}后进行手术，手术后24小时尿量降为每日300ml，血压已恢复正常，血Cr为600μmol/L；48小时后血Cr为750μmol/L。

A. C

[单选题]男性，48岁。患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。

A. E

[单选题]女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个/HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。尿细菌培养结果回报为阴性，可能的原因为（）

A. 尿液在膀胱停留时间小于4小时
B. 留标本前已经应用抗生素
C. 消毒液混入尿标本
D. L型细菌、厌氧菌或结核分枝杆菌感染
E. 以上均可能

[单选题]慢性肾小球肾炎的主要病变部位是（）

A. A

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