心血管内科学(副高)2024冲刺密卷答案公布(04.26)

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、酚妥拉明(phentolamine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、肾血管性高血压(renovascular hypertension)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、特异性心肌病(specific cardiomyopathy)、甲状腺机能减退(hypothyroidism)、原发性心肌病(primary cardiomyopathy)、继发性心肌病(secondary cardiomyopathy)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]对于临床高度怀疑肺动脉栓塞的患者，建议首先选择的影像学检查方法是

A. 心脏X线平片
B. 超声
C. 心血管造影
D. MRI
E. CT

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学习资料：

[单选题]可引起窦性心动过速的原因不可能是

A. 体质消瘦
B. 饮酒
C. 发热
D. 急性前壁心肌梗死
E. 甲状腺机能减退^{(hypothyroidism)}

[单选题]下列关于心肌疾病的叙述，哪项不对

A. 分为两大类：原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}和特异性心肌病
B. 原发性心肌病^{(primary cardiomyopathy)}包括：扩张型、肥厚型和限制型三种
C. 克山病属于我国的地方性心肌病
D. 病毒性心肌炎属于继发性心肌病^{(secondary cardiomyopathy)}
E. 心肌疾病约占心脏病总体的5％左右

[单选题]女性，30岁，近一个月来频繁感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音。诊断为( )

A. 急性风湿热
B. 病毒性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 扩张型心肌病

[单选题]男性患者，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，以下治疗措施最重要的是( )

A. 应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
B. 祛痰、止咳、平喘
C. 应用利尿剂消除下肢水肿
D. 静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E. 应用有效抗生素控制肺部感染

[单选题]女性，34岁，血压210／130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据

A. 无高血压家族史
B. 右上腹连续性高调血管杂音
C. 近期发生的高血压
D. 血浆肾素水平增高
E. 氮质血症

[单选题]导致高血压患者出现心脏舒张功能减退的主要影响因素是

A. 左心室肥厚
B. 性别及年龄差异
C. 收缩压升高程度
D. 体内儿茶酚胺分泌增多
E. 肾素及血管紧张素系统的作用

[单选题]以下不是房间隔缺损常见的临床表现的是

A. 发育不良
B. 活动后气促
C. 呼吸道感染
D. 房性心律失常
E. 感染性心内膜炎

[多选题]以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎

A. 吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重
B. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
C. 第二心音逆分裂
D. 发热、乏力
E. Ewart征

[单选题]下面对ACEI在慢性心功能不全的应用描述不正确的是

A. 适用于所有慢性心功能不全
B. 起始用量要小
C. 逐渐调整剂量，直至达靶剂量
D. 患者血压正常可不使用
E. 不能与螺内酯合用，易引起高血钾

[多选题]完整的冠心病治疗策略包括

A. 抗缺血和阿司匹林治疗
B. 降血压和β受体阻滞剂
C. 降胆固醇及戒烟
D. 控制饮食和控制血糖治疗
E. 以上均不是

[多选题]属于病理性汗出的是（ ）

A. 剧烈运动时汗出
B. 入睡时汗出
C. 只头部汗出
D. 半身汗出
E. 高热时汗出

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