【名词&注释】
尿潴留(urinary retention)、下腹部(lower abdominal)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、共济失调(ataxia)、渐进性(gradualness)、肛门括约肌(anal sphincter)、反射亢进、充盈性尿失禁(overflow incontinence)、锥体束征(pyramidal sign)、双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]脊髓半侧损害所出现的感觉障碍,表现为受损节段平面以下()
                                                                                                
                                  A. 双侧深感觉障碍 
  B. 对侧深感觉障碍 
  C. 同侧触觉障碍,对侧痛温觉障碍 
  D. 同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍 
  E. 同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 
 
                                    
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                                     [单选题]前角损害可出现()
                                                                                                            
                                            A. 上运动神经元瘫痪 
  B. 下运动神经元瘫痪 
  C. 共济失调 
  D. Babinski征阳性 
  E. 节段性感觉障碍 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]脊髓压迫症髓外硬膜内病变不正确的是()
                                                                                                            
                                            A. 锥体束征(pyramidal sign)不明显 
  B. 根痛常见 
  C. 传导束性感觉障碍 
  D. 脊髓半切综合征可有 
  E. 椎管梗阻较早出现 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]23岁,男性。两周前曾有咳嗽、咽痛症状。3天前觉背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs),尿潴留。查体:双下肢肌力0级,肌张力低,胸4节段以下深、浅感觉消失,膝腱反射未引出,Babinski征阴性。本例最可能的诊断()
                                                                                                            
                                            A. 急性硬脊膜外脓肿 
  B. 视神经脊髓炎 
  C. 急性脊髓炎 
  D. 急性脊髓灰质炎 
  E. 脊柱结核 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]关于脊髓空洞症()
                                                                                                            
                                            A. 目前尚无特效治疗,一般予对症处理 
  B. 放射治疗常用131I 
  C. 张力性空洞可行空洞一蛛网膜下腔分流术 
  D. 进展缓慢,但预后不佳 
  E. 空洞较大,伴有椎管梗阻者可行手术治疗 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]脊髓休克时出现()
                                                                                                            
                                            A. 双侧肢体瘫痪,肌张力降低 
  B. 腱反射消失 
  C. 尿潴留 
  D. 血压下降 
  E. 充盈性尿失禁(overflow incontinence) 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男患、45岁,诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉,以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重;4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木;入院当日两下肢无力,几乎不能行路,同时有排尿困难。既往史无特殊。查体:双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动,双侧肱二、三腱反射(++),双侧膝反射(++++),双侧腹壁反射(-),脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛,中胸棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退,双侧Babinski征(+)。
                                                                                                            
                                            A. C 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。
                                                                                                            
                                            A. B 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男性,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。
                                                                                                            
                                            A. D 
 
                                                            
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