患者，男，48岁。十二指肠溃疡病史20年，近感头痛，眩晕而就诊。

【名词&注释】

缓激肽(bradykinin)、醛固酮(aldosterone)、氧分压(oxygen partial pressure)、肾动脉(renal artery)、卡托普利(captopril)、降压药物(antihypertensive drugs)、后负荷(afterload)、利血平(reserpine)、毛玻璃样改变、十二指肠溃疡病(duodenal ulcer)

[单选题]患者，男，48岁。十二指肠溃疡病^{(duodenal ulcer)}史20年，近感头痛，眩晕而就诊。检查：血压160／100mmHg（21／13kPa）。下列降压药应慎用的是（）

A. 可乐定
B. 利血平^(reserpine)
C. 肼苯哒嗪
D. 氢氯噻嗪
E. 卡托普利

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[单选题]关于卡托普利，下列哪种说法错误（）

A. 降低外周血管阻力
B. 可用于治疗心衰
C. 与利尿药合用可加强其作用
D. 可增加体内醛固酮水平
E. 双侧肾动脉狭窄的患者忌用

[单选题]肾功能不全的高血压患者，可选用（）

A. 氢氯噻嗪
B. 利血平^(reserpine)
C. 胍乙啶
D. 肼屈嗪
E. 钙拮抗剂

[单选题]下列关于血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的叙述，错误的是（）

A. 可增强醛固酮的生成
B. 可抑制缓激肽降解
C. 可减轻心室扩张
D. 可减少血管紧张素Ⅱ的生成
E. 可降低心脏前、后负荷^(afterload)

[单选题]下列关于普萘洛尔临床应用，错误的是（）

A. 高血压伴心绞痛
B. 高血压伴支气管哮喘
C. 高血压伴心动过速
D. 高血压伴脑血管病
E. 高血压伴心输出量及肾素活性偏高者

[多选题]长期高血压常合并一些重要靶器官的改变，常见的有（）

A. 肾衰
B. 冠心病
C. 高心病
D. 肺心病
E. 心衰

[多选题]眼底的改变可以反映高血压的严重程度。按照"Keith-Wagener"眼底分级法，眼底改变Ⅲ级是指（）

A. 视网膜动脉狭窄
B. 视神经乳头水肿
C. 视网膜动脉变细
D. 眼底出血或渗出
E. 动脉交叉压迫

[单选题]男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。

A. B

[多选题]男性患者，60岁，有高血压病史10年，平时血压160／90mmHg，不规律应用降压药物，因情绪激动，突然出现呼吸困难而入院。查体：血压210／110mmHg，脉率120次／分，双肺散在哮鸣音及大量水泡音，心率140次／分，节律不整，肝脾未及。心电图P波消失，代之f波，室率140次／分，节律不整，胸片双肺底呈毛玻璃样改变，心界向左扩大。血气分析：PH值7．5，氧分压56mmHg，二氧化碳分压25mmHg，血乳酸1．2mmol／L。血酮体10mmol／L。

A. C, D, E

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