有关经颈静脉肝内门体分流术，下列哪一项不正确（）

【名词&注释】

垂体后叶素(pituitrin)、硬化剂(hardener)、良性肿瘤(benign tumor)、呼吸困难(dyspnea)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、利尿药(diuretics)、止血药(hemostatic)、颈静脉(jugular vein)、使用不当(improper use)、沉默寡言(reticence)

[单选题]有关经颈静脉^{(jugular vein)}肝内门体分流术，下列哪一项不正确（）

A. 应用介入放射方法，经颈静脉^{(jugular vein)}途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道
B. 适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者
C. 主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞
D. 术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%
E. 颈静脉^{(jugular vein)}肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选

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[单选题]门静脉的正常压力为（）

A. 0.49～1.27kPa
B. 2.35～3.43kPa
C. 2.94～3.92kPa
D. 1.27～2.35kPa
E. 1.27～3.43kPa

[单选题]男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院。无发热，无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体：一般情况尚可。腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。辅助检查：CT报告提示肝硬化，脾大；上消化道造影提示重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。

A. C

[多选题]男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

A. A, C

[多选题]男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。

A. A, C

[单选题]门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）

A. 防治肝功能衰竭
B. 预防上消化道大出血
C. 治疗腹水
D. 治疗肝性脑病
E. 治疗脾功能亢进

[单选题]治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是（）

A. 应用止血药^(hemostatic)
B. 立即输血
C. 静脉点滴垂体后叶素
D. 用三腔两囊管压迫
E. 局部注射硬化剂

[单选题]脾功能亢进主要发生于（）

A. 巨大脾囊肿
B. 脾良性肿瘤
C. 脾肉瘤
D. 充血性脾大
E. 脾肿瘤

[单选题]男，53岁，肝硬化腹腔积液，近1周有发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前有所增长，心率96次／分，应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言^(reticence)，性格改变。

A. C

[单选题]患者男，45岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院.3年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L。最有效的紧急止血措施是（）

A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 大量补液
D. 静脉注射生长抑素制剂
E. 冷盐水洗胃

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