9个月婴儿，曾患肺炎2次，现哭闹后有发绀。查体：血压10．7／4kP

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、先天性心脏病(congenital heart disease)、肺循环压力、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、室间隔缺损伴肺动脉高压(ventricular septal defect with pulmonar ...)、左、右心室

[单选题]9个月婴儿，曾患肺炎2次，现哭闹后有发绀。查体：血压10．7／4kPa，发育营养差，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖部有Ⅰ级舒张期杂音，股动脉有枪击声。心电图示左、右心室肥大。胸片：两肺充血，心外形轻度增大，后前位示左心缘较长，肺动脉段突出，主动脉结不大，左前斜位示左支气管略抬高，心后三角缩小。先天性心脏病种类（）

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 室间隔缺损伴肺动脉高压^{(ventricular septal defect with pulmonar)}

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[单选题]4岁男孩，劳累后气促，多次患肺炎。查体：胸骨左上方闻及连续性杂音，血压12．8／5．3kPa，闻及股动脉枪击声。诊断应考虑为（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

[单选题]一岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm，脾肋下2cm

A. C

[单选题]5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。

A. E

[单选题]10岁女孩，自幼体弱，发育营养差，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级粗糙收缩期杂音，第二心音亢进，肺（-），腹平软，肝、脾未触及。心电图：电轴不偏，P波增宽、双峰，V导联R波+S波为7mV。X线胸片显示肺血增多，心影中度增大。

A. B

[单选题]动脉导管未闭的杂音特点应除外（）

A. 胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B. 分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音
C. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
D. 杂音随肺循环压力增高而增强
E. 肺动脉瓣区第二音增强，但多被杂音淹没而不易识别

[单选题]正常下肢血压较上肢血压（）

A. 高10～20mmHg
B. 高20～40mmHg
C. 低10～20mmHg
D. 低20～40mmHg
E. 以上均不正确

[单选题]女孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫，以后经常发生，并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg，心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 艾森曼格综合征

[单选题]3岁患儿，频繁感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂。胸透：肺门血管影增粗，搏动强烈。ECG：电轴右偏，V1导联呈rsR波型，Rv114mm。

A. C

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