以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是（）。

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、泼尼松(prednisone)、腹股沟(inguinal)、血常规(blood routine)、吞咽困难(dysphagia)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、超大剂量阿糖胞苷、急性粒细胞白血病变、双下肢(both lower limbs)

[单选题]以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是（）。

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 血红蛋白H病
C. 遗传性棘形细胞增多症
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

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[单选题]患者女，HGB52g/L，WBC5.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24，血清铁蛋白7.6μg/L，最可能的诊断是（）

A. 慢性失血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

[单选题]女性，24岁。心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难。HGB51g/L，RBC2.0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为（）

A. 维生素B12
B. 叶酸
C. 雄激素
D. 泼尼松
E. 口服铁剂

[单选题]女性，22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年，肝脾未及。血常规示：血小板14×109/L，血红蛋白88g/L，白细胞正常。网织红细胞3%，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个/片，细胞产板型巨核细胞减少，应做哪项检查协助诊断（）

A. 凝血象
B. 酸化血清溶血试验
C. 凝血酶原时间
D. 血小板抗体（PAIgG）
E. 血小板聚集试验

[单选题]于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确（）

A. 骨髓和血中原始细胞一般为30%～80%
B. 不出现髓外原始细胞浸润
C. 大多为急性粒细胞白血病变
D. 20％～30%为急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}变
E. 为慢性粒细胞白血病的终末期

[单选题]女性，30岁。确诊溃疡病10年，近3年来反复黑便8次，近1月来下肢反复出现紫癜及淤斑，间有柏油样大便2次。经骨髓检查及PAlgG测定，确诊为ITP。此例首选治疗是（）

A. 肾上腺皮质激素治疗
B. 脾切除治疗
C. 免疫抑制剂治疗
D. 胃大部切除术
E. 皮质激素加H2受体拮抗剂

[单选题]女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。

A. A

[单选题]男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢^{(both lower limbs)}散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×109/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。最可能的诊断是（）

A. 肾盂肾炎
B. 风湿性关节炎
C. 急性阑尾炎
D. 过敏性紫癜
E. 急性肾小球肾炎

[单选题]男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。患者下一步首先需要做的检查是（）

A. 磁共振
B. 淋巴结活检
C. 肝功能
D. 骨髓检查
E. B超

[单选题]男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110／70mmHg。WBC2.8×10 9/L，HGB51g/L，PLT9×10 9/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者获得CR后应采取的化疗方案是（）

A. 大剂量阿糖胞苷强化治疗
B. 单用全反式维A酸化疗
C. DA方案
D. 化疗+放疗
E. 化疗与全反式维A酸交替治疗

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