9个月小儿，低热、睡眠不安7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核患者

【名词&注释】

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy)、阿斯匹林(aspirin)、多发性神经病(polyneuropathy)、烦躁不安、急性炎症性脱髓鞘、亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)

[单选题]9个月小儿，低热、睡眠不安7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核患者。体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗感，心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮，wBc250×10／L，N0．3，L0．7，潘氏试验（+），糖1．63mmol／L，氯化物95．8mmol／L，PPD（+）。最可能的诊断是（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 真菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病

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[单选题]下列哪些疾病需要与癫痫鉴别（）

A. 晕厥
B. 癔症样发作
C. 短暂性脑缺血发作
D. 低血糖症
E. 以上都需要

[单选题]关于抗癫痫药的应用不正确的是（）

A. 增药可适当快，减药要慢，逐一增减
B. 控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药
C. 换药期间应有5～7天的过渡期
D. 停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则
E. 发作控制后即可停药

[单选题]男患，72岁。1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不能活动。查体：双下肢肌力1级，T6以下痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。诊断考虑为（）

A. 脊髓前动脉综合征
B. 急性炎症性脱髓鞘多发性神经病^{(polyneuropathy)}
C. 大脑前动脉区脑梗死
D. 急性脊髓炎
E. 腰椎间盘脱出

[单选题]女患，67岁，以"右眼一过性黑矇、左侧肢体无力3天，伴头痛、呕吐2次"来诊，既往有高血压史。查体：昏睡，右瞳孔D=1.0mm，左瞳孔D=2.5mm．右颈动脉搏动减弱，左侧面舌下神经核上瘫，左侧肢体偏瘫。最可能的疾病是（）

A. 右内囊出血
B. 脑干出血
C. 右大脑中动脉主干闭塞
D. 右颈内动脉闭塞
E. 椎-基底动脉闭塞

[单选题]下列不属于进行性风疹全脑炎（PRP）临床特点的是（）

A. 约在20岁发病
B. 行为改变、认知障碍和痴呆常为首发症状
C. 癫痫和肌阵挛明显，小脑性共济失调不明显
D. 无头痛、发热和颈强直等症状
E. 病程与亚急性硬化性全脑炎^{(subacute sclerosing panencephalitis)}（SSPE.相似

[多选题]女性，74岁，持续性头晕、步态不稳6个月，其生命体征和神经检查正常，颈动脉造影显示左颈内动脉狭窄。下列哪些治疗方法在减少复发方面将有一定疗效（）

A. 尼莫地平
B. Ticlopidine（噻氯匹啶）
C. 脑复康
D. 颈动脉内膜切除术
E. 阿斯匹林

[多选题]癫痫部分运动性发作的特点是（）

A. 杰克逊发作
B. 局部的抽动
C. Todd瘫痪
D. 语言有时中断
E. 病灶多位于中央沟以后

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