患者女，60岁。确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg/d。双手手指尺侧

【名词&注释】

麻疹病毒(measles virus)、风疹病毒(rubella virus)、泼尼松(prednisone)、多形性(pleomorphic)、移动性(mobility)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、扁平苔藓(lichen planus)、肺气肿(emphysema)、间歇性(intermittent)、出血点(petechia)

[单选题]患者女，60岁。确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg/d。双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形；右髋关节疼痛伴活动障碍。骨关节X线片：双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位；右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。

A. D

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学习资料：

[多选题]结节性痒疹的诊断要点有()

A. A．皮损为散在豌豆大小半球状坚实结节
B. B．有昆虫叮咬史
C. C．好发于四肢伸侧、手足背
D. D．皮疹单发，不融合成片

[单选题]关于特发性光敏性皮肤病，叙述错误的是（）。

A. 多形性日光疹可能与多基因遗传有关
B. 种痘样水疱病临床以日光照射后曝光部位皮肤出现红斑、水疱，继之糜烂、结痂，愈后遗留点状凹陷性瘢痕为特点，可能与EB病毒感染有关
C. 青少年春季疹多见于5～12岁男孩，主要表现为耳郭曝光区的成群丘疹和水疱性损害
D. 慢性光敏性皮炎病因不清，可能是对一种光线诱发的内源性光变应原所致的皮肤迟发型超敏反应
E. 光化性扁平苔藓^{(lichen planus)}是一种日光照射后引起的以苔藓样皮疹为特征的特发性光敏性皮肤病，部分发病可能与营养缺乏、受热、乙肝病毒感染及遗传有关

[多选题]以下哪些属于RNA病毒的有（）。

A. 水痘病毒
B. 风疹病毒
C. 麻疹病毒
D. 单纯疱疹病毒
E. ECHO病毒

[多选题]EB病毒所致疾病有（）。

A. 鼻咽癌
B. 儿童淋巴瘤
C. 幼儿急疹
D. 传染性单核细胞增多症
E. 川崎病

[单选题]患者男，64岁，因“左下睑缘黄白色结节2年余”来诊。查体：左下睑缘近内眦5mm处有一圆形结节，直径2～3mm，略呈黄白色，边界清楚，表面光滑，有少量毛细血管扩张，中央未见明显脐凹和毛发穿出；触之质硬，与表皮粘连，无触痛和压痛。组织病理学：瘤体外围纤维结缔组织包膜，其内见较多大小不一的角化囊，外周为基底细胞，部分角化囊中心见双折光的毛干。

A. A

[单选题]患者男，74岁，因“腹痛20d，加重伴四肢关节肿痛10d”来诊。患者20d前起无明显诱因出现间歇性^{(intermittent)}、游走性腹痛。10d前踏青后，出现四肢关节肿痛，伴发热（体温38.5℃）持续约2d。退热后，出现关节肿痛、腹痛加重伴尿少、面肿。腹痛渐转至左下腹，疼痛剧烈时呈绞痛，辗转不安，难以入睡。起病以来，体重无明显改变。既往有喘息型慢性支气管炎、肺气肿^(emphysema)、肺源性心脏病。查体：T36.8℃，BP135/75mmHg；左锁骨、左颈后可触及2个黄豆大淋巴结，质软，无触痛；上眼睑水肿；桶状胸，双肺呼吸音低，可闻散在干性啰音；腹平，腹肌紧张，左下腹压痛、反跳痛；肝肋下触诊不满意，移动性浊音（＋）；双肾区无叩痛；肠鸣音存在；前臂见散在出血点^(petechia)，右手大鱼际，左股内侧有红色丘疹2～3个，高出皮肤大约0.5cm；足底可见3～4个豆粒大小坏死，表面覆坏死痂；关节红肿，皮温升高，触痛（＋）。

A. H

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