【名词&注释】
地西泮(diazepam)、脑水肿(brain edema)、梗阻性脑积水(obstructive hydrocephalus)、四肢无力(lamenitis)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、烦躁不安、无症状(asymptomatic)、半小时(half an hour)、测血压(measure blood pressure)、内分泌功能障碍(endocrine disturbance)
[多选题]男,46岁。主诉四肢麻木无力2年,2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝跳、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。
A. A, C
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[单选题]对脑震荡的治疗,不正确的是()
A. 多数情况下无须特殊治疗
B. 头痛剧烈者可用吗啡类药物
C. 失眠患者可用地西泮、利眠宁等药物
D. 消除患者的畏惧心理
E. 需卧床休息数日
[单选题]下面哪种原因不会引起颅内压增高()
A. 脑水肿
B. 脑积水
C. 颅内占位性病变
D. 狭颅症
E. 脑萎缩
[单选题]严重颅内压增高,除引起脑组织损害外,还可引起全身其他器官的功能障碍,但下面哪个并发症与颅内压增高本身无直接关联()
A. 肾衰竭
B. 消化道出血
C. 肺水肿
D. 心率失常
E. 血压升高
[单选题]下面有关颅咽管瘤的描述中,哪条是错误的()
A. 儿童多见,占50%以上
B. 常合并梗阻性脑积水
C. 有内分泌功能障碍(endocrine disturbance),但尿崩少见
D. CT检查示肿瘤钙化较常见
E. 容易引起视力视野障碍
[多选题]女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压(measure blood pressure)为200/100mmHg。半小时(half an hour)后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
A. A, B, C, D
[单选题]男性,45岁。无高血压病史。与他人争执后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天。入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分,R20次/分,T37.5℃,神志淡漠,烦躁,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。
A. E
[单选题]女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状(asymptomatic),每日发作1~2次。
A. E
[单选题]女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。
A. C
[单选题]患者,女,56岁,突发性头痛伴恶心呕吐及意识障碍5h来院急诊。入院体检:神志不清,呼之能睁眼,左侧眼睑下垂,左侧瞳孔直径约5mm,右侧瞳孔直径约2.5mm,颈项强直,克氏征阳性,四肢均能活动。
A. A
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