女性，15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、胆管炎(cholangitis)、胆囊结石(gallstone)、肠穿孔(intestinal perforation)、最适合(most suitable)、先天性胆总管囊肿(congenital choledochal cyst)、不成功、腹胀痛(distending pain)、囊肿十二指肠吻合术、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[单选题]女性，15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天，曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。

A. E

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学习资料：

[单选题]直肠癌术前放疗的优点有（）

A. 术前放疗可以降低手术种植的发生
B. 由于血液供应未受手术的影响，肿瘤细胞相对氧合好，对放疗敏感
C. 由于小肠未受手术影响，小肠放射损伤小
D. 术前放疗能够降低肿瘤分期，使一部分应采取Miles术的病例变为可保肛病例
E. 以上都是

[单选题]胃短动脉起源于（）

A. 胃左动脉
B. 左膈下动脉
C. 脾动脉及其分支
D. 胃右动脉
E. 胃、十二指肠动脉

[单选题]男性，64岁，上腹胀痛^{(distending pain)}两月余，2周前，体检发现上腹有包块，尚活动，钡餐检查：胃窦部肿物，病人肥胖，血糖10mmol/L（180mg/dl），血压：21.3/14.7kPa（160/110mmHg），住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是（）

A. 先治疗糖尿病及高血压
B. 化疗，同时治疗糖尿病及高血压
C. 先化疗及中药
D. 立即急诊手术
E. 控制血糖，血压接近正常后，及时手术

[单选题]男，45岁，有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影，治疗方法应为（）

A. 口服甲氰咪胍
B. 胃大部切除术
C. 迷走神经切断术
D. 胃疡平治疗
E. 以上都不正确

[单选题]有关急性胰腺炎手术适应证的叙述，不正确的是（）

A. 急性水肿性胰腺炎
B. 急性胆管炎并发急性胰腺炎
C. 胆囊结石并急性胰腺炎
D. 急性坏死性胰腺炎并坏死感染
E. 急性胰腺炎并发胆总管末段梗阻

[多选题]肠套叠应当进行手术治疗的情况有（）

A. 空气或钡剂灌肠复位不成功
B. 病期超过3天
C. 出现腹膜刺激征
D. 肠坏死
E. 肠穿孔

[单选题]男，48岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来，大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，元移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。

A. B

[单选题]男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。

A. D

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