患者男，35岁，2年前患者无明显诱因出现气紧、咳嗽，以活动后明

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、心室颤动(ventricular fibrillation)、硝苯地平(nifedipine)、病理变化(pathological changes)、卡托普利(captopril)、呼吸困难(dyspnea)、行政部门(administrative department)、构成犯罪(a crime)、结节性肾小球硬化、《执业医师法》(the licensed physician law)

[填空题]患者男，35岁，2年前患者无明显诱因出现气紧、咳嗽，以活动后明显，患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重，且开始出现发热、胸痛及呼吸困难，至当地医院就诊行胸部X片示：双肺可见密度较高、边缘较整齐的结节状影，直径3~5 mm，以双肺中野为主，肺尖及肺底透光度较强，肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”，予抗结核治疗半年，无明显效果，又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重，且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了1年，现在开杂货店。过去史无特殊，有10多年的吸烟史。查体：体温升高，双肺可闻及湿啰音，未见杵状指。

根据现有资料，患者最可能的诊断是

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学习资料：

[单选题]伴有心动过缓的高血压患者应慎用()

A. 氢氯噻嗪
B. 心得安
C. 哌唑嗪
D. 硝苯地平
E. 卡托普利

[单选题]肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是

A. 急性广泛心肌梗死
B. 急性严重心肌缺氧
C. 右心功能不全
D. 左心功能不全
E. 合并脑血管意外

[单选题]糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为

A. 渗出性肾小球病变
B. 结节性肾小球硬化
C. 弥漫性肾小球硬化
D. 系膜细胞增生
E. 基膜增厚呈钉突样改变

[单选题]《执业医师法》^{(the licensed physician law)}规定，卫生行政部门^{(administrative department)}对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪^{(a crime)}的，追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是

A. 未经患者或家属同意，对患者进行试验性临床治疗的
B. 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的
C. 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的
D. 泄漏患者隐私，造成严重后果的
E. 未按规定给患者使用麻醉药品

[单选题]关于贲门失弛缓症的病因病理叙述不正确的是( )。

A. 主要病理为中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张，贲门部痉挛，肌层增厚
B. 食管神经功能障碍性疾病
C. 机制可能与食管的胆碱神经支配缺陷有关
D. 主要特征是食管缺乏蠕动，食管下括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍
E. 多见于青壮年，女性少见

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