男性，36岁。因发热、牙龈出血10d住院，骨髓涂片确诊为急性粒细

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、自身免疫性疾病(autoimmune disease)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、单克隆免疫球蛋白增高、别嘌呤醇(allopurinol)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、急性粒细胞性白血病(acute granulocytic leukemia)、红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞血红蛋白(mean corpuscular hemoglobin)

[单选题]男性，36岁。因发热、牙龈出血10d住院，骨髓涂片确诊为急性粒细胞性白血病^{(acute granulocytic leukemia)}，给予DA方案化学治疗，化学治疗第4天，出血加重，上臂及大腿部出现大片淤斑，3P试验（+）。（）

A. 出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常
B. 出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常
C. 出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长
D. 出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常
E. 出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长

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学习资料：

[单选题]男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g／L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白^{(mean corpuscular hemoglobin)}浓度28％，网织红细胞计数4％，血清铁450μg／L，总铁结合力4800mg／L。既往体健；诊断最可能是（）

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 慢性炎症引起贫血
C. 缺铁性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 铁粒幼细胞性贫血

[单选题]患者，女，25岁，贫血1年。血红蛋白80g／L，红细胞3×1012／L，网织红细胞0．5％，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞3．6‰最可能的诊断（）

A. 铁粒幼红细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼红细胞性贫血
D. 溶血性贫血
E. 以上都不是

[单选题]对于铁的吸收，哪项是错误的（）

A. 低铁比高铁易吸收
B. 与维生素C同时服用
C. 铁吸收在回肠末端
D. 主要在十二指肠吸收
E. 每日约吸收1mg

[单选题]下述哪种因子不存在于血浆中（）

A. Ⅴ因子
B. Ⅲ因子
C. Ⅹ因子
D. Ⅻ因子
E. Ⅶ因子

[单选题]下列疾病中，骨髓有核红细胞出现"核老浆幼"现象的是（）

A. 巨幼细胞贫血
B. 急性红血病
C. 骨髓增生异常综合征
D. 缺铁性贫血
E. 再生障碍性贫血

[单选题]治疗慢性粒细胞白血病（）

A. VP方案
B. DA
C. 氟达拉宾
D. 信号传导抑制剂
E. 口服别嘌呤醇

[单选题]下列不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因的是（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}
C. 重链病
D. 自身免疫性疾病
E. 淋巴瘤

[单选题]急性早幼粒细胞白血病诱导缓解治疗首选（）

A. 全反式维甲酸
B. VP方案
C. CHOP方案
D. HA方案
E. DA方案

[单选题]慢粒白血病与类白血病反应的鉴别，不正确的是（）

A. 前者中性粒细胞常有中毒性颗粒
B. 前者白细胞多超过50×109/L
C. 前者外周血嗜碱性粒细胞增多
D. 前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低
E. 前者Ph染色体多阳性

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