男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达17

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、降压药(hypotensor)、尿常规(urine routine)、阵发性(paroxysmal)、颈静脉(jugular vein)、心电图检查(electrocardiographic examination)、偶测血压(casual blood pressure)、半小时(half an hour)、双下肢水肿、糖尿病、冠心病

[单选题]男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压^{(casual blood pressure)}最高达170／105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时^{(half an hour)}前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分，BP260/130mmHg，R36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（++），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。

A. C

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[单选题]高血压合并心肌梗死宜选用（）。

A. 美托洛尔
B. 硝苯地平
C. 哌唑嗪
D. 氢氯噻嗪
E. 呋塞米

[单选题]急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在（）。

A. 前间壁
B. 前壁
C. 广泛前壁
D. 前侧壁
E. 下壁

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