【名词&注释】
病理变化(pathological changes)、庆大霉素(gentamicin)、呼吸困难(dyspnea)、大脑皮质(cerebral cortex)、化脓性(suppurative)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、广谱抗生素、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、烦躁不安
[单选题]男孩,1岁,发热6天,皮疹3天,咳嗽剧烈,声音嘶哑,入院诊断为麻疹。体检:全身及四肢可见红色的斑丘疹,呼吸困难,有明显的吸气性三凹征,口唇发绀,心率增快,双肺呼吸音粗。最大的可能是()
A. 麻疹合并肺炎
B. 麻疹合并脑炎
C. 麻疹合并喉炎
D. 麻疹合并心衰
E. 单纯麻疹
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[单选题]男孩,1岁半。因发热3d,右下肢不能站立半天来诊。体检:体温37.8℃,神志清,烦躁,咽红,心、肺无异常,腹软,腹壁及提睾反射存在,右下肢肌力1级,膝反射未引出。追问病史,未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸,住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变化,以下哪项是错误的()
A. 脊髓损害为主,尤以腰段与颈段
B. 严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外,还波及延髓、中脑和桥脑
C. 主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死
D. 脊髓呈节段性变性、坏死
E. 以脊髓病变为主,大脑皮质病变轻,且多限于运动区
[多选题]患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。
A. A, B, C, D, E, F
[单选题]1岁婴儿,发热6天,体温39℃左右。伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天,仍发热,咳嗽频繁,继续用青霉素并加用庆大霉素,症状加重。查体:精神萎靡,呼吸困难,面色发灰,呼吸40次/分,鼻翼扇动,气管居中,心率130次/分,律齐,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,右肺闻及管状呼吸音,腹稍胀,肝肋下1.5cm,脾肋及边。血白细胞计数5.2×10/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5。
A. C
[单选题]5岁男孩,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。
A. B
[单选题]女孩,4岁,因发热4天,伴咽痛、头痛、呕吐,1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检:体温38℃,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右1级,左1级,膝、跟腱反射未引出,病理反射阴性。双下肢痛觉存在。
A. E
[单选题]女孩,3个月,使用5天广谱抗生素后口腔颊黏膜出现白色膜状物,容易擦落,其下为充血的黏膜,无发热、流涎、奶量正常。
A. B
[单选题]急性呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)()
A. pH7.35,PCO65mmHg,BE+8
B. pH7.20,PCO25mmHg,BE-10
C. pH7.50,PCO45mmHg,BE+8
D. pH7.40,PCO40mmHg,BE-2
E. pH7.25,PCO70mmHg,BE+3
[单选题]发热5天伴咽峡炎、鼻塞、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、双侧颈部淋巴结成串肿大,肿大淋巴结无触痛,变异淋巴细胞大于10%()
A. 传染性单核细胞增多症
B. 结核病
C. 化脓性颈淋巴结炎
D. 白喉
E. 淋巴瘤
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