【名词&注释】
食管癌(esophageal carcinoma)、纤维化(fibrosis)、大出血(massive hemorrhage)、食管炎(esophagitis)、不规则(irregular)、吞咽困难(dysphagia)、进一步(further)、体重减轻(weight loss)、呕吐物(vomit)、腐蚀性狭窄
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [填空题]贲门失弛缓症治疗方法包括________________、和______________________。
                                                                                                
                              
                                    
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                                     [单选题]男,42岁,务农,饮水后呛咳2月,以往偶有吞咽哽噎感半年,一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小,质韧。胸片显示双下肺纹理增粗,吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管,因病人呛咳明显不能进一步(further)获得资料。
                                                                                                            
                                            A. B 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]食管癌好发的部位()
                                                                                                            
                                            A. A.食管的颈部 
  B. B.食管的腹部 
  C. C.食管的胸部上段 
  D. D.食管的胸部中段 
  E. E.食管的胸部下段 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]Barrett食管的特征性病理改变表现为()
                                                                                                            
                                            A. 食管黏膜的胃化生或肠化生性变化 
  B. 反流性食管炎 
  C. 食管溃疡 
  D. 食管壁纤维化,瘢痕性狭窄 
  E. 食管黏膜慢性炎症 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]男,55岁,自觉进食哽噎感4个月,其后症状加重,近3周只能进全流质,体重减轻(weight loss),体力下降。查体:脉搏80次/分,血压17/12kPa,体温36.6℃,消瘦,锁骨上淋巴结未触及。食管钡餐检查示食管中段长8cm狭窄,黏膜破坏。最可能的诊断是()
                                                                                                            
                                            A. 贲门失弛缓症 
  B. 食管腐蚀性狭窄 
  C. 食管癌 
  D. 食管炎 
  E. 食管痉挛 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]关于食管异物的病理学改变,叙述正确的是()
                                                                                                            
                                            A. 食管局部炎症反应的轻重与异物边缘是否锐利以及异物存留时间长短有关 
  B. 光滑无刺激的异物可在食管内存留较长时间,而食管仅有轻度肿胀及炎症 
  C. 尖锐性异物则可能刺破食管黏膜,继而发生穿孔,形成食管周围炎、脓肿和纵隔炎 
  D. 发生致死性大出血者,异物嵌顿部位多靠近大血管 
  E. 异物长期存留在食管内,久之可产生食管狭窄,上段憩室,气管-食管瘘等并发症 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]患者男,34岁,因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著,偶伴餐后呕吐,现在呕吐较前加重,呕吐物(vomit)有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度扩张,内有较多潴留物,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄,狭窄对称,边缘光滑。
                                                                                                            
                                            A. G 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]患者男,34岁,因“间歇性吞咽困难5年余”来诊。患者吞咽困难以进冷食时为著,偶伴餐后呕吐,现在呕吐较前加重,呕吐物(vomit)有强烈腐败气味。既往有酗酒史。上消化道造影:食管中度扩张,内有较多潴留物,食管中下段的不规则运动较前减少,食管下端呈鸟嘴样或漏斗状狭窄,狭窄对称,边缘光滑。
                                                                                                            
                                            A. D 
 
                                                            
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