【名词&注释】
贲门癌(cardiac carcinoma)、杀菌剂(fungicide)、置换术(replacement)、链霉素(streptomycin)、甲硝唑(metronidazole)、呼吸困难(dyspnea)、出血性(hemorrhagic)、分泌物(secretion)、肺气肿(emphysema)、术后呼吸系统并发症(postoperative pulmonary complications)
[单选题]男,69岁。诊断为胃底贲门癌。肥胖体质,既往有嗜酒史,慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除空肠代胃术,术中输血2000ml,手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动,第2天出现呼吸困难,BP100/68mmHg,P120次/分,R38次/分,血气分析示:PaO50mmHg,SpO80%。有明显发绀及三凹征。叩诊右肺呈实区,听诊呼吸音消失。胸部X线检查提示右肺实变,纵隔和气管向患侧移位,左侧代偿性肺气肿(emphysema)。
A. D
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[单选题]高压灭菌后的物品一般可保留()
A. 4天
B. 1周
C. 2周
D. 3周
E. 1个月
[单选题]关于结肠和直肠术前准备,叙述错误的是()
A. 手术前5~7日进低渣饮食
B. 术前2日进全流食
C. 术前3天用抗生素
D. 术前1天服用泻药、灌肠
E. 术晨灌肠
[单选题]手术后几天仍有疼痛者,必须查明原因()
A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 4天
E. 5天
[单选题]术后呼吸系统并发症(postoperative pulmonary complications)错误的是()
A. 肺膨胀不全最常发生于术后48h内
B. 肺膨胀不全若超过72h则必定发生肺炎
C. 术后肺炎易患因素包括肺膨胀不全、异物吸入和大量分泌物(secretion)
D. 90%长骨骨折和关节置换术者,肺血管床发现脂肪颗粒
E. 脂肪栓塞多发生于术后1周
[单选题]男,40岁。因坠落致全身多处伤,伤后感呼吸困难1.5小时入院。胸部CT及X线检查诊断左侧连枷胸、肺挫伤。行开胸探查,肺修补及肋骨内固定术。术后第2天引流出血性(hemorrhagic)液体800ml,观察3小时,每小时引流出血性(hemorrhagic)液体200ml。BP97/65mmHg,HGB66g/L,P120次/分。
A. E
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