上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物，X线检查腹膜

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、持续性(persistence)、可能性(possibility)、不典型(atypical)、腹膜炎(peritonitis)、移动性(mobility)、方向盘、肠系膜血管(mesenteric vascular)、外力作用(exogenous process)、血性休克(hemorrhagic shock)

[单选题]上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑（）。

A. 肝及胆囊破裂
B. 右肾损伤
C. 右半结肠损伤
D. 腹膜后十二指肠破裂
E. 胃损伤

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[单选题]关于脾破裂以下哪项是不正确的（）

A. 行脾切除术
B. 可收集腹腔内出血，行自身输血
C. 待失血性休克^{(hemorrhagic shock)}好转后手术
D. 行脾缝合修补术
E. 白细胞计数多升高

[单选题]患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。

A. C

[单选题]关于腹部损伤的剖腹探查适应证，下列错误的是（）。

A. 腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤，有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者
B. 腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者
C. 诊断不明时既是一种诊断手段，又是一种治疗手段
D. 抗休克血压不升或血压不稳定者
E. 腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器疝入胸腔者

[单选题]腹内脏器损伤的特征性临床表现是（）。

A. 腹痛、恶心呕吐、休克
B. 腹痛、休克、腹膜刺激征
C. 腹痛、腹膜刺激征、呕吐
D. 腹痛、腹胀、无肛门排气排便
E. 腹痛、休克、腹胀

[单选题]男性，22岁。2天前左季肋部被打伤，当时仅感伤部疼痛，仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重，仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体：P120次／分，BP80/60mmHg。面色苍白，痛苦面容，被迫体位。全腹压痛，反跳痛明显，以左上腹为甚。诊断首先要考虑（）。

A. 急性脾破裂
B. 延迟性脾破裂
C. 肝破裂
D. 肠系膜血管^{(mesenteric vascular)}破裂
E. 肾破裂

[单选题]腹部闭合性损伤，最有价值的体征是（）。

A. 腹部压痛
B. 腹膜刺激征
C. 肠鸣音增多
D. 肠鸣音减弱
E. 恶心、呕吐

[单选题]脾破裂时有下列X线所见，但应除外（）。

A. 胃向右前方移位
B. 胃大弯有受压现象
C. 出现气液平面
D. 胃与横结肠间距离增宽
E. 左膈升高，结肠脾区下降

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