细菌性痢疾的病原体属于（）

【名词&注释】

结肠镜(colonoscopy)、氯霉素(chloramphenicol)、生理盐水(normal saline)、弥漫性(diffuse)、乙状结肠(sigmoid)、氧氟沙星(ofloxacin)、密切接触(close contacts)、细菌性食物中毒(bacterial food poisoning)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)

[单选题]细菌性痢疾的病原体属于（）

A. 志贺菌属
B. 沙门菌属
C. 弧菌属
D. 弯曲菌属
E. 螺旋菌属

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学习资料：

[单选题]男性，18岁。因恶心、呕吐（8次／天），腹痛、腹泻1天，于7月29日入院。每日排稀水便8～10次。1天前曾与同学到外就餐。同学有多人出现此症状。体检：T37℃，BP75／55mmHg，中度脱水貌，心肺（－），腹软，肝脾未及，脐周压痛（+）。反跳痛（－）。化验：血WBC8．9×109／L，淋巴细胞22％，中性粒细胞78％。镜检大便WBC8／HP，RBC0～3／HP。最可能的诊断是（）

A. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
B. 细菌性食物中毒^{(bacterial food poisoning)}
C. 霍乱
D. 急性细菌性痢疾普通型
E. 急性肠炎

[单选题]细菌性痢疾的病变部位主要位于（）

A. 乙状结肠和直肠
B. 结肠
C. 回盲部
D. 回肠
E. 结肠和空回肠

[单选题]中毒型痢疾突出的病变是（）

A. 脑部特别是脑干神经细胞变性、点状出血
B. 肾上腺皮质萎缩
C. 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
D. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出，周围组织水肿
E. 肠黏膜水肿、增厚、溃疡

[单选题]2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L0．15。对患者及时诊断最重要的检查是（）

A. 墒脊液检查
B. 大便培养
C. 血培养
D. 肛拭子或生理盐水灌肠镜检
E. 血液生化检查

[单选题]早期诊断中毒性痢疾常需采取的检查是（）

A. 血常规
B. 大便培养
C. 脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}
D. 结肠镜检查
E. 肛拭子取粪便镜检

[单选题]细菌性痢疾治疗的首选药物是（）

A. 氯霉素
B. 四环素
C. 磺胺嘧啶
D. 氧氟沙星
E. 呋喃唑酮

[单选题]患者，女性，28岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻2年，发作时每天大便5～6次，有黏液，间歇期有时有便秘，伴全身乏力，失眠。查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状物。大便镜检：RBC2～5/HP，WBC20～25/HP。最可能的诊断是（）

A. 急性细菌性痢疾
B. 慢性细菌性痢疾
C. 直肠癌
D. 肠结核
E. 结肠癌

[单选题]细菌性痢疾散发流行的主要途径是（）

A. 集体食堂食物被污染造成经口感染
B. 井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染
C. 健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染
D. 与病人密切接触^{(close contacts)}经呼吸道传染
E. 接触病人的血液经伤口感染

[单选题]中毒性菌痢的临床特征哪项除外（）

A. 急性高热，反复惊厥，昏迷
B. 腹痛、腹泻明显
C. 迅速发生休克，呼吸衰竭
D. 大便常规检查发现大量炎性细胞
E. 脑脊液化验正常

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