42岁妇女，阴道不规则流血2个月余，阴道分泌物呈脓血性、有臭味

【名词&注释】

尖锐湿疣(condyloma acuminatum)、活动性出血(active bleeding)、生活史(life history)、生殖器(genital)、阴道内、分泌物(secretion)、止血药(hemostatic)、子宫腔(uterine cavity)、实质性(substantial)、锯齿形(zigzag)

[单选题]42岁妇女，阴道不规则流血2个月余，阴道分泌物呈脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性^{(substantial)}肿物，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。诊断是（）

A. 宫颈巨大息肉
B. 宫颈腺囊肿
C. CIN
D. 子宫内膜癌
E. 子宫黏膜下肌瘤

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学习资料：

[单选题]对于尖锐湿疣，哪项恰当？（）

A. 与宫颈癌、外阴癌发病无关
B. 由性接触传播，在STD中占首位
C. 病原体为HPV病毒，以HPV16、HPV18型为主
D. 通过产道感染可引起新生儿喉头瘤
E. 细胞学见到挖空细胞，或电镜见到感染细胞内病毒颗粒，方可确诊

[单选题]对于生殖器结核，子宫输卵管碘油造影征象不包括下列哪项？（）

A. 在相当于盆腔输卵管卵巢的部位有钙化灶
B. 输卵管腔有多个狭窄部分，呈典型串珠状
C. 子宫腔^{(uterine cavity)}呈不同形态和不同程度狭窄，边缘呈锯齿形^(zigzag)
D. 碘油进入子宫一侧或两侧的静脉丛，可排除子宫内膜结核的可能
E. 输卵管管腔细而僵直

[单选题]女，27岁，2002年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天／30天，量中，无痛经，有性生活史，妊0产0，前次月经2001年12月7日，正常，2002年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药^(hemostatic)不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压105／60mmHg，脉搏120次／分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：Hb3．4g／L，WBC27．1×109／L，中性粒细胞87．54％，血小板62×10／L。B超：子宫前位4．0cm×4．2cm×3．1cm，内膜0．4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0．8cm

A. D

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