求助者：女性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者在三个多

【名词&注释】

人际关系(interpersonal relationship)、神经衰弱(neurasthenia)、文化程度(education level)、人格结构(personality structure)、弗洛伊德学说(freudian theory)、心理咨询师(psychological consultant)、家庭经济状况(family economic status)、适应环境(acclimatization)、暗示疗法(suggestion therapy)、敬而远之

[多选题]求助者：女性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者在三个多月前睡觉时做梦，梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己，非常害怕，当时被吓醒，一直哭到天亮。同宿舍的有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者很害怕，就开始走读，回家睡觉．尽管有妈妈陪着，但是一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害怕睡着了，再梦见鬼，看着墙上的一些裂纹就像看到狰狞的鬼脸。求助者明明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住的想法苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩下降，心情烦躁，内心痛苦，父母、老师都来开导她，但没什么效果。一个月来已无法上课，自己主动来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况：求助者为独生女，自幼生长在农村，当地迷信色彩较浓，小时候奶奶经常讲鬼的故事。求助者内向，胆小，敏感，缺乏独立能力，人际关系较好，目前学习困难。

A. A, B, C, D

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学习资料：

[单选题]某同学在30名同学中物理成绩是80分排列第五名，则其百分等级为()

A. A、65
B. B、75
C. C、85
D. D、95

[多选题]下列属于双相情感障碍中躁狂的典型症状的有()。

A. 言语加快
B. 注意力容易转移
C. 心境高涨
D. 失去控制

[单选题]一般资料：王某，男，46岁，大专文化，某单位会计。求助问题：半年前通过“很硬的关系”调入现在这个效益很好的事业单位任会计。调入本单位后刚开始几个月感觉还可以，一个月前因工作问题与领导意见不和，之后总感到不如在原单位那么心情舒畅，与上下级搞不好关系，觉得别人对自己总是敬而远之。情绪不稳定，心情郁闷，容易发脾气、烦躁、不耐烦，白天工作时坐不住，注意力不能集中，有时晚上睡不着，整夜都在想工作上的事。两周前曾因失眠、烦躁、食欲不振等症状去医院检查，医生按“神经衰弱”治疗，给予“安定”，感觉没什么效果前来咨询寻求帮助。求助者自述：一个月前我向领导提过一个改革建议，当时领导很高兴。可后来就没见实行，也再没有下文。从那以后，我就觉得自己的才能根本发挥不出来，想找领导谈一谈，又觉得领导根本不通业务，说也没用。与周围的同志交换意见时，大家都说那种想法不错，但实行起来有困难，不太现实。为此，我觉得别人都是胆小鬼。在这种情况下，再不愿与他人谈论有关建议的事，只觉得愿望无法实现，从而陷入苦恼之中。下面是一段心理咨询师与求助者的交谈片断：求助者：我的情况就是这些。这一个月来因为这件事我是寝食难安啊，看医生都没用，经朋友介绍，我是慕名而来的，你一定要帮帮我啊!心理咨询师：谢谢你对我的信任，我很愿意帮助你。那么给领导提改革建议这件事你现在是怎么看的呢？求助者：……（沉默30秒）领导对我的建议只是表面上赞成，根本不打算采用。同事也觉得是我多事、自不量力。心理咨询师：噢，你对领导和同事的反应感到吃惊、气愤，因为在你的预料中领导不应这么不重视你的建议，同事也不应低估你的能力。求助者：这说明他们根本就不信任我，在他们看来，我的建议无足轻重。心理咨询师：你感到他们伤害了你，并因此而感到生气，因为你希望领导能对你表现出信心。你也希望能向他们及你自己证明你的能力。求助者：……（沉默1分钟）哎，我真不愿想这些。其实来做心理咨询前我犹豫了很久，要不要跟你说这些……心理咨询师：你不知道我会怎么看你，也不知道心理咨询会不会有用，你担心我会和你的领导同事一样轻视你。求助者：嗯，有点儿（不好意思地笑笑）。现在仍然是，我担心你会不会也觉得我很自负或有点不自量力。心理咨询师：我能感觉到你此时的冒险感，但我真正关心的是帮你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因你的个性特点而改变。

A. C

[多选题]弗洛伊德学说认为，自我的概念意味着（）。

A. 按照现实原则而起作用的人格结构
B. 自我的活动遵循道德原则行事
C. 履行适应环境^{(acclimatization)}和个体保存的功能
D. 自我是本我与外界关系的调节者

[单选题]使用SDS错误的做法是（）。

A. A、当用于评估疗效时应该治疗前后均进行自评
B. B、主要适用于具有抑郁症状的成年人和老年人
C. C、作为对有严重阻滞症状抑郁病人的鉴别参考
D. D、不需要经专门训练即可指导自评者进行评定

[多选题]一般资料：男性，24岁，工人，初中文化程度。因上腹部针扎般疼痛，感觉腹部有气、水游动，情绪消沉，体重下降约20斤而来咨询。案例介绍：求助者生长在城镇，父母均为工人，家庭经济状况^{(family economic status)}较差。有一次去亲戚家喝喜酒，喝了半斤白酒，当时就觉得胃部不舒服，反胃，好像有“气”往上涌，吃下的食物均吐出，呕吐后感到腹部绞痛，像针扎一样。此后，吃东西经常感到腹部针扎般疼痛，有时会呕吐，只有睡着后才觉得不痛。认为自己得了胃病，多次到当地医院检查，并住院一个多月，由于医疗条件有限，未明确做出诊断，曾服多种药物治疗未见好转。因胃痛呕吐几乎不能参加劳动，经常失眠，有时只能睡3—4个小时。求助者认为其病是喝酒所致，担心自己的病治不好，希望心理咨询师能治好自己的呕吐、腹痛的毛病。心理咨询师选用了SCL—90，SDS，MMPI，CRT心理测验对求助者进行评估，商定了如下咨询目标：（1）、改善睡眠状况，从每日3～4小时提高到每日5～6小时左右。（2）、从目前进食后经常呕吐改善到进食后不吐。（3）、从目前经常腹痛改善到没有腹痛。（4）、恢复社会功能：从目前不能劳动提高到正常劳动。采用了放松训练、暗示疗法^{(suggestion therapy)}结合药物治疗，服用抗抑郁药后睡眠、呕吐、腹痛和社会功能恢复。

A. A, B, C

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