5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、双下肢疼痛、出血点(petechia)

[单选题]5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点^(petechia)，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。

A. E

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学习资料：

[单选题]小儿白血病的确诊主要依靠（）

A. 发热、贫血、出血等临床表现
B. 贫血伴肝脾淋巴结肿大
C. 周围血象有贫血伴异常WBC
D. 组织化学染色
E. 骨髓象中白血病细胞≥30％

[单选题]9岁男孩，因3个月来面色苍白、皮肤出血点^(petechia)及常流鼻血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点^(petechia)，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血Hb60g／L，WBC2．5×109／L，血小板45×109／L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。

A. D

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