患者男，36岁。以“上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周”为主诉入院。

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、刺激性(irritation)、聚合酶链反应(polymerase chain reaction)、外周血(peripheral blood)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、升结肠(ascending colon)、心痛定(nifedipine)、呕吐物(vomit)、研究室(laboratory)

[多选题]患者男，36岁。以“上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周”为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物^(vomit)为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml／日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次／分。

A. A, B, D, F

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[单选题]溃疡性结肠炎病变多位于()

A. A．回盲部
B. B．末段回肠
C. C．升结肠^{(ascending colon)}
D. D．直肠和乙状结肠
E. E．肛门

[单选题]男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100／60mmHg（13.3／8kPa），脉搏90次／min，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是（）。

A. 血常规
B. 肝功能检查
C. 大便潜血试验
D. B超检查
E. 急诊胃镜检查

[单选题]现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室^(laboratory)获得大量特异DNA片段最流行的方法是（）。

A. 化学合成
B. DNA合成仪合成
C. 从外周血细胞大量制备
D. 基因克隆
E. 聚合酶链反应

[单选题]女性，40岁，便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所下降，结肠镜未见异常，考虑肠易激综合征，但还需除外（）。

A. 结肠癌
B. 甲状腺功能减低症
C. 结肠冗长
D. 先天性巨结肠
E. 习惯性便秘

[单选题]以下哪一项不会引起LES张力下降（）。

A. 服用654-2
B. 服用心痛定^(nifedipine)
C. Valsalva动作
D. 吸烟
E. 高脂餐

[多选题]患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，Hp阳性。

A. C, D

[多选题]患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol／L，ALB28g／L；AFP40g／L；PT14.2秒。

A. A, C, D, F

[多选题]患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。

A. A, B

[多选题]患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。

A. A, C, D, F

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