初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、剖宫产术(cesarean section)、顺其自然、初产妇(primipara)、阵发性(paroxysmal)、潜伏期(latency)、酸中毒(acidosis)、半小时(half an hour)、不支持(not support)、黄绿色(yellowish green)

[多选题]初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时^{(half an hour)}，胎膜未破，先露头，S－0，宫缩20～30秒/5～6分，弱，规律。此产妇目前应如何处理（）

A. 缩宫素静滴加强宫缩
B. 人工破膜，观察宫缩，必要时缩宫素静滴
C. 剖宫产术
D. 卧床休息，顺其自然
E. 消除紧张，鼓励多进食
F. 口服沙丁胺醇

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[单选题]遇可疑头盆不称孕妇，进行试产的时间应是（）

A. 2～4小时
B. 3～5小时
C. 4～6小时
D. 5～7小时
E. 6～8小时

[单选题]经产妇，足月活胎能经阴道娩出的胎位是（）

A. 颏左后位
B. 颏右后位
C. 枕右后位
D. 肩右后位
E. 肩左后位

[单选题]26岁初产妇，妊娠32周，臀先露，先露部尚未入盆，宫口未开，胎膜未破，胎心良好。本例处理首选（）

A. 激光照射至阴穴
B. 行外转胎位术
C. 行胸膝卧位
D. 行剖宫产术
E. 不作任何处理

[单选题]38岁初产妇，孕41周，破膜16小时，规则宫缩12小时，宫口开全1小时，先露+3，ROA，羊水黄绿色^{(yellowish green)}，宫缩40～45秒，间隔1～2分钟。胎心110次/分，CST示晚期减速，胎儿头皮血7.19此时最不恰当的处理是：（）

A. 吸氧
B. 纠正酸中毒^(acidosis)
C. 持续胎心监测
D. 产钳助产
E. 立即剖宫产

[单选题]二十八岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩11小时入院。检查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径8.0cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显，可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm，先露为S=+1。此时产程受阻的原因主要是（）

A. 骨盆入口狭窄
B. 扁平骨盆
C. 中骨盆狭窄
D. 骨盆出口狭窄
E. 漏斗骨盆

[单选题]二十六岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因可能是（）

A. 子宫收缩极性异常
B. 子宫收缩对称性异常
C. 子宫收缩节律性异常
D. 子宫收缩缩复作用异常
E. 腹肌和膈肌收缩力异常

[单选题]二十九岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外测量无异常。本例应诊断为（）

A. 胎儿窘迫
B. 头盆轻度相对不称
C. 子宫收缩乏力
D. 正常产程
E. 潜伏期延长

[单选题]下列哪项骨盆测量值不支持^{(not support)}漏斗骨盆的诊断（）

A. 耻骨弓的角度＜90°
B. 坐骨结节间径＜8.0cm
C. 对角径＜11.5cm
D. 坐骨切迹＜2横指
E. 坐骨结节间径与后矢状径之和＜15.0cm

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