女性，38岁，四肢无力，双下肢水肿及皮下出血点2个月，查：尿蛋

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、输尿管(ureter)、尿常规(urine routine)、无痛性(painless)、参考价值(reference value)、浸润性(invasive)、四肢无力(lamenitis)、系膜毛细血管性肾炎、双下肢水肿、双下肢浮肿

[单选题]女性，38岁，四肢无力^(lamenitis)，双下肢水肿及皮下出血点2个月，查：尿蛋白（++），红细胞（++），ANA（+），有光过敏，最大的可能诊断是（）

A. A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.过敏性紫癜

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学习资料：

[单选题]男性，50岁，发现糖尿病12年，使用口服降糖药物治疗，血糖控制在10～12mmol/L之间，近日发现双下肢浮肿明显。体检：血压为21／13kPa（158／98mmHg），尿常规蛋白（++++），红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇7.0mmol／L，血肌酐180μmol／L。眼底检查：视网膜有出血、水肿和渗出肾活检：肾小球系膜细胞弥漫性增生，伴基膜增厚，系膜基质增多，在毛细血管襻外周见渗出性纤维蛋白帽状物，肾小球囊上皮细胞内小圆形嗜酸性物（滴状物）。最可能的诊断应为：（）

A. A.糖尿病肾病B.糖尿病伴系膜增生性肾小球肾炎C.糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎D.糖尿病伴膜性肾病E.糖尿病伴急进性肾炎

[单选题]有关肾脏肿瘤的描述正确的是（）

A. A.肾小管上皮细胞发生的肿瘤均为肾细胞癌B.肾腺瘤是来源于肾小球脏层上皮细胞的良性肿瘤C.病理上肾腺瘤与肾细胞癌有时很难鉴别D.肾嗜酸细胞腺瘤常见于儿童E.肾腺瘤直径通常大于3cm，并可有浸润性生长

[单选题]糖皮质激素治疗肾病综合征，以下哪个不正确（）

A. A.不是全部病例都有效B.全疗程应为半年至一年C.治疗量有效后即可逐渐减量D.治疗量有效后再用药一个月左右，逐渐减量E.治疗量用药一个月如无效可加用环磷酰胺

[单选题]女性，38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除。近2个月反复出现无痛性肉眼血尿，排尿不畅及尿频，尿中找到脱落的肿瘤细胞。

A. D

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