患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"

【名词&注释】

胆结石(cholelithiasis)、促进作用(promotion)、肾小管(renal tubular)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、后天性(acquired)、发育畸形、视网膜动脉硬化(retinal arteriosclerosis)、大小便(relieve oneself)、卵圆形(ovoid in shape)

[填空题]患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热(体温最高37．8℃)，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重下降约5kg,，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。

本病须与下列疾病鉴别的是

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[单选题]下述哪一项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助

A. 先期感染至发病周期很短1～3天
B. 明显低蛋白血症与贫血
C. 眼底有高血压性视网膜动脉硬化^{(retinal arteriosclerosis)}及絮状渗出物
D. 少尿与BUN升高
E. 肾脏变小

[单选题]尿中管型的存在多半指示病变在

A. 肾小管和输尿管
B. 肾小管或肾小球
C. 肾盂和输尿管
D. 肾小管和肾盂
E. 以上都不是

[单选题]一男性新生儿，颈部见一卵圆形^{(ovoid in shape)}、直径10．5cm的肿块，触之有波动感，肿物大体检查呈多囊性，镜下含有大小不等薄壁管腔，内衬单层扁平内皮细胞，免疫组化CD31、CD34阳性，关于此病，下列说法正确的是

A. 发生于淋巴结的一种疾病
B. 病例均为先天性
C. 镜下内皮细胞可呈现多层
D. 本病为发育畸形，遗传学异常对发病有促进作用
E. 此病在腋窝的病变常伴有Turner综合征

[单选题]对于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确

A. 容易侵犯门静脉分支形成癌栓
B. 肝内血行转移发生最早，也最常见
C. 肝外血行转移中，转移至肺的概率达半数
D. 经淋巴转移至肝门淋巴结的最多
E. 种植转移常见

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