患者女，21岁，未婚，因“双手变凉，接触冷水后双手变白、变紫、

【名词&注释】

精神紧张(psychentonia)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、类风湿(rheumatoid)、腹股沟(inguinal)、必要条件(necessary condition)、血常规(blood routine)、尿道口(urethral orifice)、记忆力减退(loss of memory)、面部潮红、苹果酱(apple jam)

[单选题]患者女，21岁，未婚，因“双手变凉，接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红，伴有疼痛2年”来诊。

A. A

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学习资料：

[单选题]苹果酱^{(apple jam)}现象见于（）。

A. 盘状红斑狼疮
B. 系统性红斑狼疮
C. 寻常狼疮
D. 疣状皮肤结核
E. 瘤型麻风

[单选题]关于光化性痒疹，叙述错误的是（）。

A. 发病与日晒关系明确，为日光引起的一种慢性光损伤反应
B. 多数患者HLA-DR4（＋）
C. 成人则以慢性、干性丘疹和斑块最典型
D. 病情顽固的光化性痒疹，药物治疗首选沙利度胺
E. 20岁以前发病者多数可在5年内缓解或消退

[单选题]美国“Cush”诊断标准中诊断成人Still病的的4个必要条件不包括（）。

A. 发热≥39℃
B. 关节痛或关节炎
C. 类风湿因子＜1∶80
D. 抗核抗体＜1∶100
E. 白细胞≥15×109/L

[多选题]神经性皮炎患者常伴有（）。

A. 精神紧张
B. 易怒
C. 焦虑
D. 消瘦
E. 肥胖

[单选题]患者男，20岁，因“发热、头痛6d，皮疹3d”入院。查体：T39.5℃；意识清楚；面部及双眼结膜充血；皮疹主要分布于躯干部，掌跖、面部无皮疹，为鲜红色充血性斑丘疹；脾肋下2cm，质软。实验室检查：PLT80×109/L；脑脊液中白细胞及蛋白稍高；外斐反应OX效价1∶240。

A. A

[单选题]患者女，18岁，因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月，头痛，记忆力减退^{(loss of memory)}1周”来诊。既往体健。查体：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可见蝶形红斑；掌指毛细血管扩张；神经系统检查无异常。

A. D

[单选题]患者男，50岁，因“阴茎龟头部疣状物生长，行冷冻治疗形成创面不愈2个月”来诊。查体：龟头尿道口^{(urethral orifice)}上至冠状沟2.0cm×1.5cm的溃疡创面，边缘瘢痕形成，创面底部肉芽组织污秽，易出血。

A. D

[单选题]患者女，45岁，因“寒战、高热、头痛1周，皮疹2d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体：T40℃，P85次/min，R20次/min，BP121/78mmHg；烦躁；面部潮红，双眼结膜充血；躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹；右腹股沟处见1个焦痂，椭圆形，直径约8mm，周围有红晕，不痛、不痒；右腹股沟处淋巴结肿大，蚕豆大小；心、肺正常，腹软，肝肋下2cm，质软，有触痛。肝功能：ALT120U/L；血常规：Hb120g/L，WBC5×109/L，N0.70，L0.28。胸部X线片：心、肺正常。

A. C

[多选题]患者女，70岁，因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹，逐渐扩大。查体：心、肺、腹无异常；左侧肩背部可见淡红色及褐色斑或丘疹，隆起，界清，轻度角化、结痂，上覆少量白色或淡黄色鳞屑，融合成片，大小约12.0cm×10.0cm；全身浅表淋巴结未触及肿大。

A. A, B, C, D, E

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