【名词&注释】
体格检查(physical examination)、呼吸困难(dyspnea)、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主要特点(main features)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、结缔组织(connective tissue)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、先决条件(precondition)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、经常出现(often appear)
[单选题]患者男,13个月,因“呼吸急促,伴有哮喘,喜抬头位,进食缓慢,经常出现(often appear)进食时呼吸困难”来诊。胸部X线片:气管位置不清晰;食管钡餐造影:主动脉弓平面食管后壁深压痕。
A. C
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[单选题]男性,9岁,自幼即发现有心脏杂音,平时不喜活动,体格发育较同龄儿瘦小,喜蹲踞。体格检查:口唇青紫,杵状指(+),胸骨左缘第2~4肋间收缩期杂音3级,肺动脉第二音减弱,胸片见肺血减少,心腰凹陷,心尖上翘,呈靴形心。该患儿最有可能存在的畸形是()
A. A.房缺+室缺+肺动脉瓣狭窄+主动脉骑跨
B. B.右房肥大+室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨
C. C.室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+右心室肥大
D. D.室缺+肺动脉口狭窄+动脉导管未闭+右室肥大
E. E.房缺+肺动脉口狭窄+右心室肥大+主动脉骑跨
[单选题]主动脉瓣关闭不全的最重要的体征是()
A. A.心脏向左下方扩大
B. B.心尖呈抬举性搏动
C. C.有水冲脉,枪击音,毛细血管搏动征
D. D.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹息样杂音
E. E.有肝肿大,颈静脉怒张
[单选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要特点中,哪一项是错误的()
A. A.中年以上多见
B. B.主要病变为冠状动脉内膜,脂质沉着,结缔组织增生、纤维化或钙化造成管壁增厚,管腔变小或阻塞
C. C.主要侵犯冠状动脉主干及近段大分支,为搭桥术提供了先决条件(precondition)
D. D.女性发病率及死亡率高于男性
E. E.左冠状动脉及其分支(前降支及回旋支)的患病率较右冠状动脉高
[单选题]心脏直视术后易出血的主要原因是()
A. A.血液稀释
B. B.凝血因子被稀释
C. C.血液黏稠度下降
D. D.血小板破坏、减少
E. E.血中游离钙减少
[多选题]可引起左心室大的疾病()
A. A.风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
B. B.缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
C. C.风心病二尖瓣关闭不全
D. D.风心病主动脉瓣关闭不全
E. E.肺动脉口狭窄
[单选题]患者女,26岁,因“活动后心悸、胸闷、气短8年余,加重1年”来诊。查体:身高157cm,体重53kg。口唇无发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,HR84次/min,律齐,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级喷射样收缩期杂音,P2不亢进。心电图:异常Q波(Ⅰ、aVL、V2~V4),电轴左偏,ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG:LVDd5.55cm,EF54%,LAD3.69cm;CDFI:二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽(约0.6cm)。冠状动脉造影:右冠状动脉开口增粗,右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗、迂曲,通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影,左冠状动脉显影后肺动脉显影;在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口;肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。
A. E
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