男性患者，56岁，以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查

【名词&注释】

脑电图(eeg)、脊髓炎(myelitis)、低血糖症(hypoglycemia)、下腹部(lower abdominal)、脱髓鞘疾病(demyelinating diseases)、肛门括约肌(anal sphincter)、反射亢进、脱髓鞘病变(demyelinating diseases)、记忆力减退(loss of memory)、急性炎症性脱髓鞘

[单选题]男性患者，56岁，以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体：血压195/90mmHg，浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右侧上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射消失，右侧Babinski征阳性。

A. D

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[单选题]关于急性播散性脑脊髓炎下列哪项描述不正确（）

A. 是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病
B. 通常发生在感染后、出疹后或疫苗接种后
C. 其病理特征为脱髓鞘病变^{(demyelinating diseases)}常侵犯大脑半球或整个脑叶，病变多不对称，多以一侧枕叶为主
D. 急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎
E. 应与单纯疱疹病毒性脑炎和多发性硬化鉴别

[单选题]男性患者，60岁，长期大量饮酒20余年，出现记忆力减退^{(loss of memory)}、偶有幻视半年，一天前突发四肢弛缓性瘫来急诊，有咀嚼、吞咽及言语障碍，查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查最有价值（）

A. 腰椎穿刺
B. 脑电图
C. 脑CT
D. 脑MRI
E. BAEP

[单选题]学生，16岁，在上课中突然站起、挪动桌椅，边挪边喊叫，别人不能打断他的行为，约持续1分钟自动停止，对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断（）

A. 单纯部分性发作
B. 复杂部分性发作
C. 失神发作
D. 肌阵挛发作
E. 全面性强直-阵挛发作

[单选题]22岁女医学生，课间实习观看外科手术，站立3小时，突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒，四肢强直，伴面色苍白、出汗，约持续10秒后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol/L，头MRI检查未见异常。最可能的诊断（）

A. 假性癫痫发作
B. 晕厥
C. 低血糖症
D. 强直性发作
E. 椎-基动脉供血不足

[单选题]男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。

A. C

[单选题]男性患者，57岁，以"头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体：血压200/110mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。

A. B

[单选题]男性患者，50岁，突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体：体温：38.5℃，神志清，四肢肌力、肌张力正常，双Babinski征（-），颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图：广泛中度异常；头颅CT：未见异常。

A. C

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