女性，34岁。患风心，二尖瓣双病变，慢性心房颤动7年．曾反复心

【名词&注释】

室性早搏(ventricular premature beat)、脑栓塞(cerebral embolism)、垂体后叶素(pituitrin)、酚妥拉明(phentolamine)、呼吸困难(dyspnea)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、烦躁不安、风湿性心脏病联合瓣膜病变、洋地黄制剂(digitalis)、主动脉关闭不全(aortic insufficiency)

[单选题]女性，34岁。患风心，二尖瓣双病变，慢性心房颤动7年．曾反复心力衰竭住院3次。长期服用地高辛和利尿剂。近2周感冒，咳嗽不能平卧，3天来恶心、呕吐来急诊。体检：半卧位，颈静脉充盈。心率80次／min，律齐。二尖瓣区可闻及收缩期和舒张期杂音。两肺有细湿啰音。肝肋下两指，肝颈返流征阳性。宫底脐下一指。心电图示心房颤动，非阵发性交界性心动过速血清钾3mmol／L，妇产科会诊为妊娠4个月。

A. A

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[单选题]女，50岁，二尖瓣狭窄，呼吸困难伴咯血3天，双肺底少许水泡音，心脏正侧位片见肺淤血。

A. C

[多选题]风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴快速房颤的患者，可给予以下哪些药物治疗()

A. A．洋地黄制剂^(digitalis)
B. B．β受体阻滞剂
C. C．硝酸酯制剂
D. D．利尿剂
E. E．抗凝药物

[单选题]常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变，除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，还应具有哪项体征（）

A. A.Austin－Flint杂音B.Graham－Steel杂音C.胸骨左缘第3－4肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音向颈部传导E.心尖区粗糙的收缩期杂音

[单选题]二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是（）

A. 采取坐位或患侧卧位
B. 酚妥拉明
C. 垂体后叶素
D. 利尿
E. 镇静

[单选题]女性，35岁。患风心，二尖瓣狭窄10年，因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检：端坐位，口唇紫绀，烦躁不安，呼吸40次／min，心率150次／min，律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性（）

A. 紫绀，烦躁不安
B. 心尖部有奔马律
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 两肺有哮鸣音
E. 咯粉红色泡沫痰

[单选题]女性，34岁。近1年来经常觉乏力、消瘦，近半年来低热，时有关节酸痛。3个月前曾出现左侧肢体瘫痪，诊断为脑栓塞，经治疗以后恢复，2天前因发生一次晕厥而来院就诊。体检：贫血貌，体温37.8℃。心率80次／min，律齐，心尖部S1亢进，可闻及舒张期隆隆样杂音Ⅱ级，坐位时杂音增强达Ⅳ级。P2亢进。心电图示左心房扩大，室性早搏。化验检查：血沉增快，抗“O”及粘蛋白正常。

A. B

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