疟疾典型临床发作的机制是由于（）

【名词&注释】

禽流感(avian influenza)、静脉滴注(intravenous drip)、配子体(gametophyte)、环丙沙星(ciprofloxacin)、流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)、呕吐物(vomit)、不明显(not obvious)、肠系膜下静脉(inferior mesenteric vein)、红细胞内(erythrocyte intracellular)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]疟疾典型临床发作的机制是由于（）

A. 疟原虫在肝细胞内增殖引起
B. 疟原虫在红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}增殖引起
C. 血液内大量裂殖子存在引起
D. 大量红细胞破坏，裂殖子及其代谢产物释放入血引起
E. 大量配子体引起

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[单选题]在日本血吸虫生活史中下列哪项是错误的（）

A. A.有一个中间宿主B.有二个中间宿主C.人是终宿主D.受染的家畜是终宿主E.在肠系膜下静脉^{(inferior mesenteric vein)}中寄生产卵

[单选题]流行性斑疹伤寒的治疗，首选药物为（）

A. A.氯霉素B.四环素C.青霉素D.环丙沙星E.SMZ

[单选题]鼠疫中最常见的类型是（）

A. 腺鼠疫
B. 肺鼠疫
C. 败血症鼠疫
D. 肠鼠疫
E. 皮肤鼠疫

[单选题]某伤寒患者经氯霉素治疗后体温正常，1周后体温再次升高，血培养（＋）。这种情况属于（）

A. A.复发B.再燃C.重复感染D.混合感染E.再感染

[单选题]感染后主要表现为结膜炎的禽流感病毒亚型是（）

A. A.H5N1B.H7N2C.H7N3D.H7N7E.H9N2

[多选题]患者男，34岁，因“发热伴面颊肿痛4d，腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛，伴头痛、畏寒，自行服用“消炎药”未见好转，体温最高达40℃，无恶心、呕吐，曾就诊于当地医院，予以“利巴韦林（病毒唑）”等治疗，2d后患者左面颊疼痛减轻，但发热、头痛无明显改善，1d前出现腹痛，较剧，以中上腹痛为主，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无肩背部放射性疼痛，无腹泻、腹胀，无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史，否认结核、肝炎病史，吸烟15年，3~4支/d，饮酒少量。查体：T38.5℃，P100次/min，R18次/min，BP100/60mmHg；颈软，皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及；左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块，皮肤不红，包块质中，轻压痛，腮腺口无脓液溢出，咽轻度充血，扁桃体不大；双肺呼吸音清，心脏检查无殊；腹平软，左中上腹轻压痛，墨菲征（－），肝、脾肋下未及，未触及肿大的胰腺，肠鸣音减弱；睾丸无异常，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿；神经系统病理反射未引出。

A. E, F

[多选题]患者男，33岁，煤矿工人，因“发热8d，心悸、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热，体温38.5℃，在当地县医院按“感冒”治疗，效果不佳，体温反升至39.4℃。留观数日后出院，居家观察，至第7天出现心悸、头晕和全身不适，且尿量明显减少，再次赴县医院予输液治疗，但症状改善不明显^{(not obvious)}，当日下午血压为100/90mmHg，脉搏细弱，扪不清，立即快速静脉滴注液体，同时查血常规：Hb222g/L，WBC36.74×109/L，异型淋巴细胞32%，PLT10×109/L；尿蛋白和尿隐血均为（+++）。于当晚未携带任何诊疗记录急诊来院抢救。

A. B, C, D, E, G, H

[单选题]患者女，24岁，因“发热、畏寒、寒战3d”来诊。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等。既往有中耳炎病史。查体：T39.5℃，P130次/min，R28次/min，BP80/40mmHg；全身皮肤可见大量类圆形皮疹，无明显瘙痒，四肢末端湿冷，皮肤苍白，无明显花斑；腹部平软，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1cm，质软，表面光滑，无压痛，墨菲征（－），肠鸣音4次/min。

A. D

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