【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、病原学(etiology)、阻塞性(obstructive)、泼尼松龙(prednisolone)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、基础上(basis)、心律不齐(arrhythmia)、用力肺活量(fvc)、双下肢水肿
[单选题]以下各项中不属于慢性肺心病的心电图表现是()
A. 电轴右偏
B. Svi+RVs≥1.05mV
C. V1和V2导联出现Qs波
D. 肺型P波
E. 右束支传导阻滞
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[单选题]支气管壁腺体的深度与支气管管壁的厚度之比下述哪项是正确的()
A. 正常状态下<0.4
B. 正常状态下<0.5
C. 正常状态下<0.6
D. 正常状态下<0.7
E. 正常状态下<0.8
[单选题]支气管哮喘和COPD在肺功能检查方面都可表现为呼气气流受限,最有助于鉴别二者的检查是()
A. 血IgE水平检测
B. 支气管舒张试验
C. 末梢血嗜酸细胞计数
D. 胸部X线检查
E. 痰病原学检查
[单选题]关于慢性支气管炎的病因,不正确的是()
A. 吸烟
B. 感染
C. 精神因素
D. 气候
E. 理化因素
[单选题]下列肺功能检查中评价中、重度COPD严重程度较好的指标是()
A. 第一秒用力呼气容积与用力肺活量(fvc)比(FEV1/FVC.
B. 第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1实测值/FEV1预计值)
C. 呼气相峰流速(PEF.
D. 残气量与肺总量比(RV/TLC.
E. 肺活量(VC.
[单选题]COPD患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/分,律齐,左肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况()
A. 心绞痛
B. 肺不张
C. 胸膜炎
D. 自发性气胸
E. 急性左心衰竭
[单选题]患者,男,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥()
A. 沙丁胺醇雾化吸入
B. 低流量吸氧
C. 高流量吸氧
D. 口服头孢呋辛
E. 口服泼尼松龙
[单选题]女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg.吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg.患者出现意识障碍的原因是()
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 感染中毒性脑病
[单选题]男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐(arrhythmia),肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×109L,中性粒细胞占82%,尿常规蛋白(+)。
A. D
[单选题]男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。
A. B
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