在临床中对钩体病和流行性出血热的鉴别诊断最有意义的是（）

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、腹股沟(inguinal)、氢化可的松(hydrocortisone)、呼吸困难(dyspnea)、身体健康(physical health)、病原体(pathogen)、西地兰(cedilanid)、腓肠肌(gastrocnemius)、肺出血型(pulmonary hemorrhage type)、稽留热(continued fever)

[单选题]在临床中对钩体病和流行性出血热的鉴别诊断最有意义的是（）

A. 稽留热^{(continued fever)}
B. 全身酸痛
C. 皮肤瘀斑
D. 腓肠肌^{(gastrocnemius)}明显压痛
E. 结膜充血

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[单选题]钩端螺旋体病传播的主要方式是（）

A. 虫媒叮咬
B. 皮肤接触疫水
C. 食入污染食物
D. 性传播
E. 呼吸道吸入病原体

[单选题]男，36岁，农民，因发热、周身酸痛、极度乏力3天，呼吸困难半天入院。查体：体温39.5℃，脉搏122次/分，呼吸30次/分，血压102/70mmHg，急性重病容，结膜充血，双肺可闻及湿啰音，腓肠肌^{(gastrocnemius)}有压痛。血象：WBC13×109/L，N0.80，L0.20。尿蛋白（+）。下列哪项措施不妥当（）

A. 抽血培养
B. 西地兰^(cedilanid)静推
C. 异丙嗪镇静
D. 氢化可的松静滴
E. 大剂量青霉素

[单选题]钩端螺旋体病的主要流行季节是（）

A. 1～2月份
B. 3～4月份
C. 5～6月份
D. 7～10月份
E. 11～12月份

[单选题]引起我国南方稻田型钩体的主要菌群是（）

A. 波摩那群（型）
B. 黄疸出血群（型）
C. 七日热群
D. 流感伤寒群
E. 澳洲群

[单选题]钩体病后发症的治疗（）

A. 使用长疗程抗生素治疗
B. 酌情使用肾上腺皮质激素
C. 血液透吸
D. 护肝治疗
E. 康复治疗

[单选题]钩体病治疗的重要原则是（）

A. 抗菌治疗、对症治疗及后发症的治疗
B. 早诊断、早治疗及就地治疗
C. 抗生素治疗首选青霉素
D. 抗生素首剂应小剂量
E. 使用肾上腺皮质激素

[单选题]钩体病最常见的临床类型是（）

A. 流感伤寒型（或感染中毒型）
B. 黄疸出血型
C. 肺出血型^{(pulmonary hemorrhage type)}
D. 肾衰竭型
E. 脑膜炎型

[单选题]患者男，17岁，中学生，因“发热4d，行走困难2d”于8月20日来诊。患者4d前发热，体温39.5℃，伴头痛、乏力、食欲下降，初以为患“感冒”，自服“感冒清”等药物治疗，但疗效欠佳。体温继续升高，最高达40.2℃。同时出现全身肌肉酸痛，并逐渐加重，以至于出现行走困难，由家属抬入病房。既往身体健康，否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体：T40℃，P126次/min，R40次/min，BP100/66mmHg；急性病容；咽充血，结膜充血；腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结，轻压痛；肝肋下1cm，双肾区轻扣痛；双下肢小腿部肌肉明显压痛，四肢关节无红、肿、痛，病理反射未引出。

A. C

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