女孩，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为

【名词&注释】

血脑屏障(blood-brain barrier)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、环丙沙星(ciprofloxacin)、乙型溶血性链球菌(beta hemolytic streptococcus)、A组β溶血性链球菌(group a beta-hemolytic streptococcus)、多核细胞(polykaryocyte)

[单选题]女孩，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，神清神萎，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4．3×109／L，中性粒细胞0．78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×106／L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U／L。

A. C

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[单选题]下列哪组结果不是活动性HCMV感染标志（）

A. HCMVmRNA+
B. HCMVDNA+
C. 抗HCMVIgG+／抗HCMVIgM+
D. 病毒分离+
E. 抗HCMVIgG-／抗HCMVIgM+

[单选题]流感病毒分型的依据是（）

A. 血凝素、神经氨酸酶、基质蛋白
B. 神经氨酸酶、血凝素、蛋白壳
C. 基质蛋白、神经氨酸酶、核衣壳
D. 蛋白壳、神经氨酸酶、血凝素、核衣壳
E. 神经氨酸酶、血凝素

[单选题]乙型溶血性链球菌^{(beta hemolytic streptococcus)}分组的依据是（）

A. 溶血的轻重程度
B. 细胞壁上所含的多糖类C抗原
C. 细胞壁外层中所含的M蛋白抗原
D. 链球菌的形态特征
E. 链球菌的致病性

[单选题]婴儿患化脓性脑膜炎颅内压增高表现不明显的原因是（）

A. 脑膜炎症反应轻
B. 大脑处于抑制状态
C. 机体反应性差
D. 前囟及颅骨骨缝未闭
E. 血脑屏障功能较弱

[单选题]若疑A组β溶血性链球菌^{(group a beta-hemolytic streptococcus)}所致败血症，应选用的抗生素是（）

A. 青霉素
B. 头孢唑啉
C. 苯唑西林
D. 氧哌唑青霉素
E. 万古霉素

[单选题]下列有关厌氧菌描述不正确的是（）

A. 厌氧菌只存在于周围环境中
B. 某些厌氧菌是人体正常菌群的一部分
C. 主要分布在口腔、肠道和阴道
D. 人体不同部位厌氧菌株分布有所不同
E. 人体免疫功能减退时，作为正常菌群的厌氧菌繁殖增强，可引起内源性感染

[单选题]治疗军团病的首选抗生素是（）

A. 利福平
B. 环丙沙星^{(ciprofloxacin)}
C. 青霉素
D. 红霉素
E. 氯霉素

[单选题]男孩，1岁3个月，因高热2天、惊厥2次入院。体检：嗜睡状，颈项强直，克氏征（+），布氏征（+）。脑脊液检查示：外观混浊，潘氏试验（+），WBC1500×106／L，多核细胞^{(polykaryocyte)}0．86，单核细胞0．14，蛋白0．65g／L，糖1．98mmol／L，氯化物110mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 结核性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 化脓性脑膜炎

[单选题]5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐，昏睡。颈部明显阻抗，四肢肌张力增高，腱反射亢进，巴氏征（+）。脑脊液外观微浊，WBC600×10／L，中性粒细胞65％，蛋白500mg／L，糖、氯化物正常。外周血WBC20.0×10／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。试问该患儿最可能的诊断是（）

A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎

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