男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、外源性(exogenous)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、主要特点(main features)、阿托品中毒(atropinism)、肺炎球菌(pneumococcus)、血常规检查(blood routine examination)、急性肺脓肿(acute lung abscess)、原发性肺结核(epituberculosis)

[单选题]男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是（）

A. 慢性阻塞性肺病
B. 肺间质纤维化
C. 支气管扩张
D. 肺炎
E. 支气管哮喘

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[单选题]原发性肺结核^{(epituberculosis)}X线胸片表现为（）

A. A.结节状阴影B.多态性C.斑点状阴影D.哑铃型阴影E.肺门淋巴结肿大

[单选题]肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎的典型症状是（）

A. 寒战和高热
B. 咳黏液脓性痰
C. 咳铁锈色痰
D. 患侧胸部疼痛
E. 气急和发绀

[单选题]男性，56岁，咳嗽．咳痰1个月，伴午后低热，体温37．5℃，乏力．盗汗，2天前出现咯血，每天约4～5口，查体：右上肺可闻及少许湿啰音，余未见异常，胸片示右上肺斑片影，血常规检查^{(blood routine examination)}WBC11×109／L。需采取的治疗措施是（）

A. 抗感染治疗2周后复查胸片
B. 抗结核治疗
C. 抗感染治疗
D. 密切观察
E. 单纯止血治疗

[单选题]女性，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏该患者最可能的诊断是（）

A. 有机磷农药中毒
B. 脑出血
C. 脑梗死
D. 阿托品中毒
E. 一氧化碳中毒

[单选题]女性，62岁，咳嗽，咳痰2个月，有时痰中有血丝，近1周来咳嗽加重，寒战高热，咳出大量脓痰，约80ml／d，听诊右上肺可闻及湿啰音，X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面，该患者可能患有的疾病是（）

A. A.大叶性肺炎B.化脓性支气管炎C.急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}D.支气管扩张E.肺结核

[单选题]男性患者，50岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近4个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶有血染痰，抗感染治疗无效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是（）

A. 断层摄影加胸部CT扫描
B. PPD皮试
C. 血抗结核抗体加CEA
D. 胸部超声波检查
E. 纤维支气管镜检查

[单选题]男性，60岁，既往体健，无重要病史。近2个月来，左侧胸部隐痛，逐渐胸痛加重并伴渐进性呼吸困难。胸片显示，左胸大片均质性致密阴影，心脏、气管轻度右移。诊断应首先考虑（）

A. 结核性胸膜炎
B. 癌性胸腔积液
C. 左全肺不张
D. 大面积肺梗塞
E. 左侧重症肺炎

[单选题]有关PPD试验，下列哪项不正确（）

A. 于前臂掌侧中下1/3交界处注射
B. 注射后48～72小时看结果
C. 皮丘直径必须>6mm
D. 测量局部红晕直径判断反应强度
E. 一般注射0.1ml结核菌素5个单位

[多选题]结核菌感染后对机体产生的影响是（）

A. 初次感染机体即被致敏
B. 再次感染时可产生迟发性变态反应
C. 迟发性变态反应有利于防止外源性再感染
D. 迟发性变态反应可消灭局部血源播散的结核菌
E. 迟发性变态反应可引起细胞坏死和干酪化

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