患者女性，27岁，妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、芬太尼(fentanyl)、体格检查(physical examination)、阿司匹林(aspirin)、心绞痛(angina pectoris)、阵发性(paroxysmal)、烦躁不安、双下肢浮肿

[多选题]患者女性，27岁，妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×109／L、PT13．1s、APTT32．8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1．42cm2、重度二尖瓣反流。

A. A, B, C, D, E

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学习资料：

[多选题]患者女，33岁，体重51kg，身高161cm，因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪，既往病史无殊，2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定，仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0．2mg、琥珀胆碱100mg诱导下，正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后，心电图发现QRS波宽大，然后患者心跳突然停止。

A. A, C, E, F

[单选题]患者，59岁，因睡觉时发现腹部正中有跳动感来院就诊，无疼痛及其他不适症状。患者查体：HR76次／分，BP175／90mmHg，腹部触及一约5cm×7cm搏动性包块，与心搏一致，有轻压痛，可横向活动。

A. E

[多选题]患者，男，65岁，称颈部遭木棒击伤后，一直颈部痛，头晕，服止痛片止痛，于伤后41天小便过程中，突然出现截瘫。医院检查：神志清、正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（+），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术。

A. A, B, C, D

[单选题]男性，59岁，高血压病史8年，2个月前因阵发性^(paroxysmal)心前区疼痛拟诊不稳定型心绞痛，给予药物治疗。1d前受凉感冒，1h前突然出现憋喘、咳嗽、咳泡沫样痰。体检：神清，端坐呼吸，烦躁不安，血压175／100mmHg，两肺底湿性啰音，心率130次／min，心音强弱不等，心律绝对不齐，双下肢无浮肿。

A. B

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