女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP

【名词&注释】

低钾血症(hypokalemia)、临床意义(clinical significance)、药物中毒(drug poisoning)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、尿蛋白定量(urinary protein)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、肾小球通透性(glomerular permeability)、尿蛋白定性、双下肢水肿、双下肢无力

[单选题]女性，27岁，产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP，尿蛋白（+），并有尿痛、下腹痛、肾区叩击痛，耻骨上压痛（+），血象示WBC18×10/L。

A. B

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[单选题]关于功能性蛋白尿错误的是（）

A. 可由剧烈活动、发热、受寒和体位等因素引起
B. 肾小球通透性^{(glomerular permeability)}增加
C. 有肾血管痉挛或充血
D. 尿蛋白定性常为+～++
E. 尿蛋白定量不超过0.5g／24h

[单选题]女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发烧，尿检查示尿蛋白（+），红细胞5~7个/HP，白细胞20~30个/HP，诊断为急性肾盂肾炎。感染途径考虑（）

A. 淋巴道感染
B. 逆行感染
C. 血行感染
D. 直接感染
E. 以上都不是

[单选题]男性，30岁，因车祸致骨盆骨折，不能自行排尿，膀胱充盈，导尿管不能插入膀胱，多为（）

A. 膀胱破裂
B. 后尿道断裂
C. 尿道球部损伤
D. 尿道悬垂部损伤
E. 直肠损伤

[单选题]女，47岁。慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服双嘧达莫（潘生丁）及氢氯噻嗪治疗。近1周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是（）

A. 肾功能严重减退
B. 低钾血症
C. 高血压
D. 酸中毒
E. 药物中毒

[单选题]女性，60岁。近日感冒后尿色变深，伴左侧腰痛、尿频。曾服“去痛片”片，血压150/90mmHg，双肾区无叩击痛，无水肿。下列哪项检查应首选（）

A. 泌尿系统B超
B. 腹部平片
C. 中段尿细菌培养
D. 尿常规及沉渣镜检
E. 静脉肾盂造影

[单选题]粪链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（）

A. 清洁中段尿培养，菌落计数为500/ml
B. 清洁中段尿培养，菌落计数为1000/ml
C. 清洁中段尿培养，菌落计数为1万个/ml
D. 清洁中段尿培养，菌落计数为5万/ml
E. 清洁中段尿培养，菌落计数为10万/ml

[单选题]Ⅱ型肾小管酸中毒，碳酸氢根离子部分排泄率应（）

A. >5％
B. <3％～5％
C. <10％
D. >15％
E. >20％

[单选题]15岁男性，发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿，伴乏力。血压170/95mmHg，尿蛋白（++）．尿红细胞5～10个/HP，血肌酐130μmol/L，血清白蛋白34g/L。

A. C

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