广西住院医师题库2022外科学题库模拟考试冲刺试题97

1. [单选题]男性，60岁。双手肌肉萎缩4年住院。体检：神志清，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C2～T2脊髓空洞，增强后C5～T1脊髓空洞内均匀强化。首先考虑的诊断是（）

A. 髓外硬膜下占位性病变
B. 脊髓空洞症
C. 颈椎管狭窄
D. 脊髓室管膜瘤
E. 脊髓星形细胞瘤

2. [单选题]男性，47岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI示左侧中后颅窝哑铃形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，脑干听觉诱发电位正常。诊断考虑为（）

A. 听神经^{(auditory nerve)}鞘瘤
B. 三叉神经鞘瘤
C. 脑膜瘤
D. 胶质瘤
E. 以上都不是

3. [单选题]脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中哪项是不正确的？（）

A. 根性疼痛明显
B. 病程缓慢进展
C. 脑脊液蛋白增高，细胞数目正常
D. 晚期出现括约肌功能障碍
E. 痛温觉和运动障碍由上向下发展

4. [单选题]患者26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢^{(both lower limbs)}肌力1～2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断？（）

A. 脊髓灰质炎
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 脊柱转移性肿瘤
E. 急性硬膜外脓肿

5. [单选题]有关急性硬膜外血肿的手术治疗，以下错误的是（）

A. 对与硬膜粘连的小血肿块无须清除
B. 对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
C. 如脑减压满意无须做硬膜下探查
D. 一般不做去骨瓣减压
E. 血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘

6. [单选题]有关颅底骨折，下列不正确的是（）

A. 颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B. 颅中窝骨折可出现鼻漏
C. 颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D. 有脑脊液漏时禁行腰穿
E. 脑脊液漏时一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补

7. [单选题]男性，65岁。6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。

A. D

8. [单选题]男性，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，双瞳孔等大，语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征^{(pyramidal sign)}阳性。

A. E

9. [单选题]女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。

A. E

10. [单选题]女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。

A. D

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